


极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 李林牧 潘雨茜 余俊兰
“我的腰椎已经疼了几年时间了,平时睡觉都不能平躺,确实太痛苦了。”说起自己多年来的经历,病床上的吴老师(化姓)终于松了一口气。
今年65岁的吴老师来自湖北十堰,是一名退休教师,由于早先需要久站久坐,逐渐落下了腰背疼痛的病根儿,几年前更是出现了下肢麻木的情况。“最近一个月症状突然加重得很厉害,已经严重影响到我的日常生活了。”吴老师介绍,近一个月以来,因为加重的腰椎疼痛,她除了无法弯腰与正常行走以外,夜间更是间断剧烈疼痛,严重影响到了睡眠,胃口也越来越差,生活质量严重下降。
在多方打听下,家人陪着吴老师于8月28日辗转来到了武汉市普仁医院就医。在了解了吴老师的情况后,该院疼痛科沈玉杰主任第一时间为其完善了相关检查,“患者已经出现神经感觉减退等神经根症状,如果再延误病情,可能会出现更严重的神经症状,如跛行、下肢麻木、肌力减退,甚至无法行走等严重后果。”
手术刻不容缓,考虑到吴老师是双节段双侧腰椎管狭窄,并伴有帕金森病,身体状况不适合长时间的俯卧位手术,为了提高手术体验,缩短手术时间和减少手术创口,在与吴老师及家属充分沟通后,疼痛科医护团队决定针对吴老师的两个节段分两次手术,并采用单通道双侧减压手术方式为其解决病痛。
8月30日,沈玉杰主任为其行L4/5椎间盘内镜下髓核摘除术、脊髓神经根粘连松解术与椎管成形术,术后第二天,她的腰背部及右下肢疼痛较之前有较大改善。经过多天观察,再次与吴老师充分讨论后,9月4日下午,沈玉杰主任带领疼痛科医护团队再次为吴老师行L3/4椎间盘内镜下髓核摘除脊髓神经根粘连松解术与椎管成形术。术后,吴老师恢复情况良好。
术前CT下的L3/4节段
术后CT下的L3/4节段
术前CT下的L4/5节段
术后(箭头所指为减压部分)CT下的L4/5节段
武汉市普仁医院疼痛科主任朱峻松提醒,教师在日常工作中由于长时间低头伏案、弯腰久坐等情况,容易导致出现慢性运动系统的疾病,比如颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出等,随着年龄的增长,很容易出现腰椎狭窄、脊柱不稳,下肢动静脉等相关疾病,建议老师们每伏案工作一段时间后尽可能起身活动活动,以起到保护腰椎的作用,改善血液循环,减缓脊柱退变的进程。
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(武汉市普仁医院供图)
(来源:极目新闻)
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