近日,气温高,雨水多,野生菌菇生长旺盛,大家千万不要随意采食。成都市妇女儿童医院儿童重症监护室(PICU)在两天时间内,已连续收治3名因食用蘑菇中毒入院的幼儿,他们不同程度地出现了神经系统症状、消化系统症状,以及凝血功能障碍,一度病情危重。他们的家人中,也有十余人出现了不同程度的中毒症状。
医生提醒,对于野生菌不采摘、不食用、不购买,如果出现中毒症状,一定要及时就医!
▲患儿家属采摘的野生蘑菇 受访者供图
PICU收治3名因食用蘑菇中毒患儿
经过成都市妇女儿童医院PICU医务人员连续5天的全力治疗和精心照顾,采取血浆置换、血液灌流、透析滤过等措施,近期该院连续收治的3名因食用蘑菇中毒入院的幼儿中,两名5岁男孩的病情已经好转,另一名中毒严重的幼儿仍未脱离生命危险。
8月10日午后,是PICU家属探视时间。来自双流区的李虹(化名)换上隔离服,在医务人员的指引下,迫不及待地走进PICU病房。她5岁的儿子李小明(化名)大病初愈,正躺在病床上看动画片,李虹上前与儿子紧紧拥抱。面对记者的镜头,李小明有些害羞,钻进被子“躲猫猫”,看起来精神状态不错。旁边病床上躺着另一名中毒入院的男孩,是李虹朋友的儿子何鹏(化名),他的病情恢复得也很不错,能够和记者开玩笑,可以回忆起自己中毒后模糊的经历。
▲食用野生蘑菇中毒的患儿
据悉,两名男孩8月5日入院时,主要出现的是嗜睡和呕吐等症状,并伴有神经系统症状。
8月6日入院的另一名幼儿,则还未脱离生命危险。记者看到,其躺在病床上仍处于昏迷状态,身体上连结着一些管子和导线,正在做血浆置换。医生介绍称,“其出现凝血功能异常,刚开始转氨酶还不是特别高,但第二天复测时急剧增高,提示肝功能衰竭。”
▲血浆置换治疗
患儿家属:
自行采摘蘑菇食用,还有5人中毒
李虹告诉记者,她家住在双流区。8月4日中午,她与家人到山上,采摘了多支菌柄白色、伞盖泛灰黄并带有密集白点的野生菌菇回家。她说:“以前我们小嬢吃过,我姐也吃过,他们都没得事。”经过煮和炒,家人用采摘的野生菌菇做好一盘菜,配上香肠腊肉等,与前来做客的朋友一起在晚餐食用。
对此,医生提醒,每个人都有个体差异,如果甲食用了野生菌菇没有中毒,不代表乙食用就不会中毒。
据介绍,随后李虹的儿子李小明开始出现呕吐和头晕,“就像感冒一样,我们一开始以为是吹风扇受凉了。”但很快李小明吐了第二次,李虹此时怀疑是中毒了,赶紧用手机查询相关知识,并立即赶往医院。
“我也给其他在我们家吃饭的(亲友)打电话,都通知去医院。”李虹说,当天吃饭的一共12人,其中5人出现了中毒症状而入院。
▲与母亲拥抱的患儿
何鹏则告诉记者,他中毒后恍惚中隐约看到了医院和医生,但是情景在“无限循环”。何鹏的妈妈告诉记者,其中毒后出现了精神兴奋的症状。
据院方介绍,病情较重的幼儿家中,也是自行采摘野生菌菇食用而中毒,并且食用了多种野生菌菇,家中共有9人出现中毒症状。
医生提醒:
警惕“假愈期”,有症状应立即就医
记者查询了解到,四川省疾控中心、成都市疾控中心近年来多次发出提醒,不建议吃野菜和野生蘑菇等食品,避免误食有毒植物或毒蘑菇导致食源性疾病。
成都市妇女儿童医院PICU副主任医师任兴琼介绍,野生蘑菇种类繁多,尤其是进入夏秋季节,雨水增多,它们便进入生长旺季。近段时间天气炎热,雨水较多,正是野生菌类大量繁殖的温床。因此不少人会去野外采食野生菌,或者在市场上购买不明来源的菌菇回家食用。
她提醒,食用野生蘑菇存在巨大的安全风险,可能会付出沉重代价,一旦遇到有毒蘑菇,轻则呕吐、腹泻,重则可能导致严重肝肾功能损伤,甚至死亡。
▲患儿家属采摘的野生蘑菇 受访者供图
蘑菇中毒有什么症状?不同种类的毒菌所含毒素不同,引起的中毒症状也不同。超过90%的蘑菇中毒首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现,继而根据蘑菇种类不同,可累及不同器官及系统,表现为急性肝损伤型、急性肾衰竭型、溶血型、横纹肌溶解型、胃肠炎型、神经精神型、光过敏皮炎型等类型。
蘑菇引起的中毒严不严重,并不是一开始就能依靠症状来判断的。有些蘑菇导致的中毒初期主要症状为呕吐、腹泻,并不显得十分严重。但是随着时间的推移,在经历了一个“假愈期”(患者自觉腹泻症状好转)后,可能症状会突然加重,出现严重肝、肾功能损伤等问题,病情转为危重甚至死亡。
对蘑菇种类不明确尤其是潜伏期超过6小时(进食有毒蘑菇6小时以后才出现腹痛、腹泻等症状)的中毒患者,应警惕致死性蘑菇中毒的可能,切不可因为自觉症状不重,发病后症状有好转(假愈期)而延误治疗。此外,民间从色彩上判断、加大蒜、加生姜、用银器、看有无虫眼等辨别是否有毒蘑菇的方法都不靠谱。专业上对有毒蘑菇的认定非常复杂,简单的形态学识别错误率较高,往往需要结合毒素测定、基因测序等多种手段加以确认。
所以,千万不要自行判断吃蘑菇中毒症状严不严重、要不要就医,最好的办法就是不吃来源不明、不清楚种类的蘑菇,如果吃了一旦出现不适立即就医。
如何预防蘑菇中毒?
01. 不采摘
不要随意采摘野生蘑菇或来源不明的蘑菇。
02. 不食用
为避免类似中毒事件,要慎食野生蘑菇;去餐馆点菜消费时,要注意问清楚蘑菇的种类、来源、加工方式,不吃来源不清、种类不明、可能有毒有害的蘑菇。
03. 不购买
勿在路边摊点购买蘑菇,尤其是没吃过或不认识的野生蘑菇,不要偏听偏信,轻易买来食用。
食用蘑菇中毒怎么办?
若食用野生菌后出现头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、幻觉等中毒症状,应做到“五个要”:
01. 要立即拨打120,及时就诊;
02. 要适当刺激喉部,进行简易催吐;
03. 要饮用少量糖盐水,防止脱水休克;
04. 要避免对已昏迷的患者口中灌水,防止窒息;
05. 要保留中毒发生前食用的野生菌样品及呕吐排泄物,以备专业机构检验后供医疗救治参考。
红星新闻记者 王拓 摄影报道
编辑 于曼歌
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