西安有望节前解禁,我们是否还需要就地过年?
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西安有望节前解禁,我们是否还需要就地过年?

文/张洪涛 宾夕法尼亚大学医学院副教授,凤凰网《肿瘤情报局》特约专家

核心提要:

1. 自12月9日以来,陕西省西安市累计报告新冠肺炎本土确诊病例已超千例。疫情溯源已经完成,但令人头痛的是,西安的疫情可能已经在全城隐匿传播了多日,还有传染链在延长。因为疫情已经在全城扩散,西安从27日起封城,抗疫两年多来的实践已经证明,封城是控制、清除疫情的最有效手段,西安应该可以有一个平安的春节。

2. 现在,除了西安外中国几乎没有疫情。但是,因为近期几轮疫情反弹,不少省市已经倡导就地过年,要求“非必要不出行”。我们无法预测疫情在哪里会出现、目的地或者途经之地是否会成为中高风险区,因为担心被滞留,大多数人也只好选择就地过年。

3. 新冠病毒将会长久地在地球上普遍存在。疫情刚暴发时,除了严防死守我们别无选择。但是目前,我们有了疫苗,也有治疗性的药物,抗疫手段越来越多。新冠已经不可怕了,可怕的是对新冠残留的恐惧,这就需要合理的抗疫措施,需要基于对病毒的了解,以及现有的疫苗防护效果及药物的治疗效果,及时做出调整。

4. 2022年来了,因为奥密克戎变异株,世界的疫情更严重了,不过,我们还是看到了一线曙光:南非、印度与巴西疫情都出现了拐点。中国境内目前的主要问题是要对疫苗的效果做出判断,希望在2022年里,国内的抗疫措施有所改变,不是变得更严,而是变得更科学。

西安累计确诊1278例,疫情仍处于快速发展阶段,时隔2年再次出现千万人口城市封城。西安会否有一个清零的春节?

自12月9日至30日,陕西省西安市累计报告新冠肺炎本土确诊病例1278例。从25日至29日,西安连续多日的单日新增确诊病例破百,确诊数分别为157例、152例、175例、155例、161例。

西安此次疫情,可以溯源到12月4日由巴基斯坦入境的航班PK854。根据12月27日陕西省新冠肺炎疫情防控新闻发布会上的通报,疾控中心已完成137例本土确诊病例的病毒全基因测序,结果均与12月4日巴基斯坦入境航班所报告的境外输入病例高度同源。源头虽然找到了,但疫情如何在机场传播,又如何在隔离酒店、子牛门诊、长安大学形成传染链?目前尚不清楚。目前,隔离酒店、子牛门诊的传染链已终止,但长安大学传播链还在延长。

▎12月30日,一景区的秦始皇扮演者拍完防疫宣传视频后,直接去做核酸,被市民拍到。被网友调侃:“秦始皇也要核酸了!

更令人头痛的是,西安的疫情,可能已经在全城隐匿传播了多日。从12月21日开始,西安目前已进行了6轮全市全员核酸筛查,通过筛查,发现了很多隐匿性的病例,而且第四轮核酸筛查仍然检出阳性132人,在27日和28日第五轮的筛查中,检查出122例阳性病例。因为疫情已经在全城扩散,西安从27日起封城,当地居民除参加核酸检测外,不能出门或聚集。

抗疫两年多来的实践已经证明,封城是控制、清除疫情的最有效手段。在其他的国家,因为封城做得并不彻底,最多只能暂时缓解疫情。只有在中国,才有民众对封城措施的积极配合。即便是武汉的大疫情,通过封城,也做到了清零。

所以,虽然西安的疫情还处于快速发展阶段,因为采取了封城措施,可以预期在两周之内,新增感染数可以降到个位数,甚至清零。西安应该可以有一个平安的春节。

▎西安市连夜组织为足不出户的居民送上免费菜

但是很显然,封城是对付疫情的“猛药”,同时也会给民众的生活带来极大的不便。

截至12月31日,西安有中风险地区为58个,高风险地区1个(雁塔区小寨路街道长安大学社区)。其实即便不封城,遍布西安的中高风险区以及地图上的确诊场所及轨迹点,已经足够让西安人的健康码变色,无法出行。

西安疫情春节前解禁,但高风险区不一定解除,西安人就地过年,是一个大概率事件。一地出现新冠疫情,全国陪跑严防死守。国内多省市出台就地过年政策

西安的疫情虽然在春节前基本可以结束,西安人不用在封城中度过春季,但是,西安的中高风险不一定能完全解除管控。

如果不能取消健康码上的星号,西安人可能无法顺畅地旅行。西安人就地过年,是一个大概率事件。

12月30日,中国内地新增病例166,其中161例在西安。除了西安,中国几乎没有疫情。

但是,因为近期在浙江绍兴、陕西西安出现了较大的疫情,不少省市已经倡导就地过年,要求“非必要不出行”。即便是没有明确提倡就地过年的地方,也会要求避免前往中高风险地区或有本土病例报告的地区。

但是,疫情在哪里会出现?这无法预测!在出门之前,也无法预知目的地或者途经之地是否会出现疫情,是否会成为中高风险区。因为担心被滞留,大多数人都只好选择就地过年。

2020年春节,正好撞上武汉疫情,春运客流量只有14.76亿人次,与2019年相比,下降了50.5%。

▎低风险区没必要倡导就地过年。中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友表示,风险来自接收地,你输出地方没有病例,你让大家就地过年干什么?只有高风险地方有可能造成病例输出时候,你叫他就地过年是减少疫情扩散。这里面大家要科学地去分析,就地过年还是要讲科学。

2021年,国内的疫情得到了控制,但是在河北等地。还是有局部疫情,为了避免疫情反弹,各地号召“就地过年”,春运客流量只有 8.7亿人次,比2020年同期下降41%,比2019年同期更是下降70.9%。

2022年会如何呢?在12月29日国务院联防联控发布会上,中国交通运输部应急办副主任卓立表示,“元旦假期客流总体平稳,预计全国旅客发送量约8,000万人次,较去年有所下降;全国春运客运量较2021年8.7亿人次将会有较大幅度增长,甚至将超过2020年的14.8亿人次。”

是否真能超过2020年?要看西安疫情如何发展。如果病毒在未来数年一直存在,春运是否永远也回不到2019年的水平?是否一年又一年,我们都得就地过年?

这还只是疫情对于内地的影响。因为疫情,国际航班已经减少了95%,很多海外的华人,不但无法回国过年,在这两年之中,他们都无法与国内的家人团聚。

▎ 据国务院联防联控机制消息,2022年春运将于1月17日开始,2月25日结束。日前上海、浙江上虞、浙江宁波、北京、广东中山多地先后出台了保障政策,鼓励所在地工业企业工作人员原地过年。冬奥会举办地的河北张家口经开区发布通知,全区党政机关、事业单位和国有企业干部职工一律在本地过年。

在当下接种疫苗28亿剂,12亿人接种达两剂的情况下,多省市仍出台就地过年政策

中药是中国的传统符号,毫无悬念,中药也参与了中国的抗疫。在新闻报道中,常常出现中药在治疗新冠患者中的“参与率”。了解中药,才能够了解目前抗疫的思路。

中药的一个特点,是千年不变。因为不变,才能成为传统。新冠疫情虽然只有两年多,但是严防死守,一直是中国不变的抗疫基调。

不可否认,如果两年前没有严防死守,没有武汉的封城,如今中国的疫情应该是完全不一样的景象。但问题是,2年后的今天,在疫苗接种已达28亿剂 ,12亿人接种两剂的情况下,部分城市接种疫苗甚至达到了90%以上,是否有必要将防疫策略向精准化,小型化的防控措施调整。

一个越来越清楚的现实是,新冠病毒将会长久地在地球上普遍存在!病毒目前不只感染了大量的人类,也感染了许多种动物,包括雪貂、鹿、老虎等等,在发生突变之后,甚至有了能感染鼠类的能力。要想根除新冠病毒,基本是不可能的事了。

所以,如果新冠病毒一直存在,是否以后都得就地过年?

中药还有一个特点,是成分复杂。在中药药方里,一般都会有很多味药材。如果你要问到底哪一味药材有用,回答会是“都有用”,“君臣佐使”,各有各的用。

面对疫情,我们的抗疫手段越来越多。在2020年初武汉疫情时,只有严防死守,除了封城,我们别无选择。但是目前,我们有了疫苗,也有治疗性的药物,在未来,我们会有更多的疫苗,也会有更多的药物。

▎12月29日,中国中医科学院院长,中国工程院医药卫生学部主任张伯礼在分析西安疫情时表示,西安疫情尚未出现拐点。还不能掉以轻心。根据以往疫情经验,数据还有可能反复。如果隐匿病例和社区感染者减少,才说明疫情的社区散发有所控制,整体形势有望好转。

他预计,到1月中旬西安疫情能够得到阻断,1月下旬控制住完全有可能。抗疫持久战到了关键时期,大家再坚持一下!尽量减少流动,原地过年。张伯礼表示,希望这段时间大家能够不出去尽量不出去,包括出国,也包括出省去旅游,尽量原地过年。这场持久战,现在到了一个非常关键的时期,拐点就要出现,大家再坚持一下。

这19136名确诊病例中,大部分还是没有接种过疫苗的,疫苗即便不能完全防止感染,但是如果能减少重症率和致死率,再加上新冠药物的治疗效果,未来新冠感染的致死率将大大降低,与一般流感相当。

如果情况真的如此,新冠已经不可怕了,可怕的是对新冠残留的恐惧。

因为恐惧,会导致过度医疗,更会导致医疗资源的挤兑,反而会间接增加各种死亡的风险。合理的抗疫措施,需要与时俱进,需要基于对病毒的了解,以及现有的疫苗防护效果及药物的治疗效果,及时做出调整。

比如说,在武汉疫情时,因为对新冠病毒缺乏了解,武汉进行了大面积的户外病毒消杀。但是在目前,国务院联防联控机制综合组和中国 CDC 已经强调过,要求各地要防止过度消毒,不对室外环境开展大规模消杀。之所以有这个要求,是户外消杀起不到有效的防控作用,且会对生态环境造成一定破坏。但在疫情中,多个城市均进行了户外消杀。

虽是特事特办,但还是需要科学应对。今年以来,大部分被疫情侵袭的城市,大都经过了一轮轮的洗礼。虽在过程中出现了许多过头的事件,但大部分找到了每个城市自己的抗疫方法。

走出疫情,世界是否有第三条道路?我们是否还需要“就地过年”?

2022年来了,因为奥密克戎变异株,世界的疫情更严重了。不过,在混乱的世界中,随着新年的到来,我们还是看到了一线曙光。

南非是第一个陷入奥密克戎疫情的国家。但感染人数在短暂的飙升之后,目前已经出现了拐点。更好的消息是,虽然新增感染人数创下了新高,但是并没有相应出现一波新冠死亡病例。越来越多的证据表明,奥密克戎传染力虽然更强,但重症率并不严重。

▎南非每日新增新冠确诊人数(来源:worldometers)

▎南非 每日新增新冠死亡人数(来源: worldometers )

在印度,因为上一波疫情导致的大面积感染,已经获得了群体免疫。虽然全球许许多多国家陷入奥密克戎疫情,但是印度的疫情一直在继续好转。

▎ 印度每日新增新 冠确诊人数( 来源: worldometers )

在巴西,之前疫情也很严重,但新增感染数也一直在稳稳下降。很显然,巴西也建立了群体免疫,而巴西使用的疫苗,就有中国科兴的灭活疫苗。

▎ 巴西每日新增新 冠确诊人数( 来源: worldometers )

如果印度和巴西能坚持住,就可以表明感染和疫苗建立的免疫屏障,可以阻断疫情。

需要指出的是,印度和巴西的检测不见得很充分。已经有分析说,印度之前的新冠死亡数字被严重低估,实际数字可能比官方统计数高出12倍。尽管印度和巴西的数字被低估了,这两个国家目前也不太可能陷入像欧美一样的疫情。

中国境内感染的比例太少,免疫屏障主要靠灭活疫苗,所以目前的主要问题,是要对疫苗的效果做出判断。由于灭活疫苗所诱发产生的中和抗体较少,其预防感染的效果并不是太好。面对新的变异株,灭活疫苗的保护率可能会衰减得更厉害。

但是,如果我们的关注点是感染后是否出现重症,国外真实世界的数据表明,灭活疫苗还是有较好的预防效果。目前西安的疫情,是德尔塔毒株所致,但99%的确诊病例,都是轻症和普通型,这应该是一个不坏的消息。

所以,如果能做实灭活疫苗对重症的预防效果,如果能通过更好的加强针,提高针对变异株的保护率,那么国内有可能逐步采取更灵活的抗疫措施。

2022年已经到来,希望在这一年里,国内的抗疫措施有所改变,不是变得更严,而是变得更科学。也希望新的一年,不用再“就地过年”。

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