湖北黄石发现新增患者却未通报？当地回应：IgM阳性不等于新冠

近日，网传截图显示，黄石大冶一小区出现确诊病例导致小区封闭。患者为72岁女性，患有腰椎间盘突出，行动不便，基本无外出。4月21日，其女儿刘女士开车送她到该市人民医院骨科就诊，拟进行手术治疗。22日入院前新冠筛查结果显示IgM阳性，IgG阴性，核酸阴性，出院居家隔离。

但据黄石市人民政府官方网站消息，4月22日0-24时，黄石市新增新冠肺炎病例0例，新增无症状感染者0例，当日转确诊0例，尚在医学观察无症状感染者0例。

△图据黄石市人民政府官网

4月27日下午，刘女士告诉红星新闻记者，截图内容属实，“是弱阳性”。她表示，母亲从过年到现在基本一直都在家。只是偶尔和父亲出去转转，戴着口罩，没有跟别人说话。

刘女士回忆，入院前一周内，母亲出去过一次，参加一个朋友的葬礼，那是唯一一次正式外出，她和参加葬礼的人都戴了口罩。至于葬礼上是否有新冠肺炎患者，刘女士表示她和母亲并不知情。“CT没问题，核酸检测也没问题。她现在在家里隔离。”她认为母亲应该是无症状感染者。

如果如刘女士所言，其母亲是无症状感染者，为何官方通报称当日“新增无症状感染者0例”？

4月27日，大冶市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部的一位工作人员告诉红星新闻记者，刘女士母亲不属于新冠肺炎患者，“连无症状感染者都不算。”无症状感染者是指核酸检测阳性，没有其他症状。“（该患者）核酸检测阴性，血清抗体IgM呈阳性，不属于无症状感染者。”

上述工作人员解释道，因为血清检测的灵敏度很高，体内可能其他病毒检测出来也会呈IgM阳性，比如感冒流感，有可能呈阳性。可能她体内有过病毒的袭击，也不一定是新冠病毒。

据中国新闻网报道，IgM抗体阳性是早期感染的辅助诊断依据。IgM抗体约在感染后5~7天产生，维持时间短，消失快。IgM抗体阳性，可判断早期感染，有利于早发现、早治疗。而IgG抗体阳性，表示已经感染过新冠病毒，并产生抗体了。IgG抗体在感染后10~15天产生，可在血液循环中保持较长时间存在。

红星新闻记者注意到，新华社曾刊文称，“新冠病毒无症状感染者是指无发烧、咳嗽、咽痛等自我感知的临床症状，同时也没有临床可识别的症状和体征，但是呼吸道等标本新冠病毒病原学检测是阳性者。”

据中国新闻网4月21日报道，北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发接受采访时称，目前的无症状感染者指的是，病人检测核酸为阳性的同时，没有出现症状。

4月27日晚，四川大学华西医院呼吸与危急重症医学科主任梁宗安教授告诉红星新闻记者，“无症状感染者是以核酸为标准，不以IgM为标准，IgM可能也有假阳性的问题。”而对于刘女士母亲的情形，他表示，“需要进一步检查确认。”

红星新闻记者 王春 彭莉