“古老”的血浆疗法能否“出奇制胜”?
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“古老”的血浆疗法能否“出奇制胜”?

2020年03月12日 21:37:32
来源:光明网

血浆用于治疗新冠肺炎?是的,在缺乏特效药和疫苗的前提下,新冠肺炎康复者恢复期血浆疗法作为一种探索性尝试,已经取得比较好的效果。

其实血浆疗法用于治疗传染病已有一百多年历史,近二十年,这一经典疗法在SARS、埃博拉和MERS等新发突发传染病的治疗中都取得一定疗效。

那什么是血浆疗法?它又是如何在治疗新冠肺炎中奏效的呢?人体感染病毒后,自身免疫系统会产生抗体来抵抗病原。抗原是身体里做坏事的不法分子,可诱发免疫反应。而抗体是免疫系统经抗原刺激后,造出来的一种高性能、多用途的厉害武器。抗体一旦产生,就可以迅速识别和清除病毒。

在将病毒消灭以后,血浆中的抗体会继续存活一段时间,巩固胜利成果。其中最具治疗价值的IgG抗体(抗体中分子量最小的一种)通常会持续存在8-12周或者更长时间。将康复者恢复期的血浆抗体输入患者体内,降低患者体内病毒含量,从而达到治疗预期,就叫血浆疗法,也叫被动免疫。

步骤如下:

第一步,利用全自动单采血浆机,采集血浆;

第二步,血浆要进行核酸检测,确认不含病毒;

第三步,经过5种消化系统病原、5种血源性病原(艾滋 梅毒 甲肝 乙肝 丙肝)和22种呼吸系统病原检测,确保血浆安全;

第四步,通过病毒灭活工艺做最后把关;

第五步,检测含有有效的中和抗体后输入患者体内。

康复者血浆主要用于病情进展较快、重症、危重症新冠肺炎患者。一名重症患者的使用量在100~200ml,一个捐献者捐献200~400ml血浆平均可用于2-3位重症患者。

任何治疗都有一定的风险,因为输入的是别人的血浆,存在过敏和其他不确定因素,但在重症患者的救治上,血浆疗法是一个必要的选择,它的风险远远小于获益。