国家卫健委专家曾光:高度怀疑“钻石公主号”邮轮是气溶胶传播
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国家卫健委专家曾光:高度怀疑“钻石公主号”邮轮是气溶胶传播

2月19日,中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家、卫健委高级别专家组成员曾光发文解读《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》,其中提到关于气溶胶传播的修正,很可能是来自日本“钻石公主号”。

原文如下:

大家好,我谈下我对国家卫健委办公厅发布的《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》的一些看法。对目前的防控而言,第六版诊疗方案有几个非常值得关注的信息。

第一点,在传播途径上明确肯定了气溶胶传播的存在,但也加了一个前提“在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下,存在经气溶胶传播的可能”。从公众防护的角度看,我们只要做到科学佩戴口罩、勤洗手等防护措施,就能保护好自己。医务人员风险较高,但现在已有全方位的防护措施,在进行气管插管时也会穿正压防护服,我相信是能避免因气溶胶传播感染的。

大家知道,关于气溶胶传播,此前的诊疗方案一直用的是“以待证实”。当时我的解释是,说明既不能肯定也不能否定,在不能否定的前提下我们就应加强防护,这是公共卫生的原则 。我个人认为,气溶胶传播的修正,很可能是来自日本“钻石公主号”。据报道,至2月18日,该轮船上已有542例确诊病例。这可能与船舱的特殊结构和环境有关,由飞沫传播和密切接触传播难以完全解释,因而高度怀疑存在气溶胶传播。这其实也说明,对新发传染病的认识,是全球任务,全人类都处在同一个战场。

第二点,我特别注意到,第六版诊疗方案强调了疑似病例要进行单间隔离。这是我们流行病学家一贯强调的。此次方案强调这点,对防控意义重大。为什么对疑似病例的隔离,一定要单间进行?因为有些症状不光是新冠病毒肺炎独有的,还可能是其他传染病,比如美国正在流行的流感等。这次美国流感已经造成了1万多人死亡。疾病的传播不是封闭的,疑似病例如果不单间隔离,就很可能导致不同病毒在隔离间一起传播,导致患者间的交叉感染,甚至重叠感染,使患者病情加重甚至死亡。

第三点,密切接触者要进行集中隔离,确诊病人分类治疗及转运。只要做好上述工作,武汉会很快打赢翻身战。前期教训之一是密切接触者居家隔离,可能导致了家庭甚至社会的聚集性病例,说明这条路是行不通、靠不住的。此外,轻、中、重症病人在各级医疗机构的转运和衔接也至关重要。一定要把有限的力量用在刀刃上,不能耽误病人治疗。

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