唐驳虎:疫情进入下半场,春运返程是硬仗
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唐驳虎:疫情进入下半场,春运返程是硬仗

2020年02月08日 21:06:17
来源:唐驳虎

文/凤凰新闻客户端荣誉主笔 唐驳虎

今天是正月十五上元节,也是一个从未有过、与众不同的元宵节。

去年元夜时,花市灯如昼。月上柳梢头,人满黄昏后。

今年元夜时,月与灯依旧。街头不见人,气呼湿罩口。

作为困居家中,等待疫情结束也是在做贡献的普通公众,让我们继续关注令人忧心的疫情本身。

之前的一系列文章,先是分别科普了流感与新冠对比冬季流感基本疫情病毒传播基本知识,让大家保持警惕但不要过于恐慌。

再从武汉-湖北-省外的统计数据面貌巨大差异出发,最后通过日韩撤侨孝感地区应查尽查所呈现的真实数据,在3日已经揭示了疫情的最真实规模与强度。

并且给出了对nCoV病毒的综合判断:传染率中等、严重性较高、病亡率较低,主要麻烦在于对疫区病床资源冲击挤占。

当然,随着各地实施了正确的防控策略,通过新增病例数量与结构上的悄然改变,在5日也已提出了真实疫情的拐点已经到来的判断。

如前所述,绝大部分人(包括很多专家)对拐点的理解和应用,都存在偏差甚至错误。

而拐点的到来总是悄无声息,身处其中的人们往往不能察觉。

但通过充分地掌握数据、分析数据、超越数据,就能做到比大部分在一线忙碌专家的预估和感觉更早,比大众新闻报道更是能早得多。

希望为国家、社会公众提供重要的决策参考,后续的疫情好转,也终将印证信息公开、数据分析、凝心聚力的价值意义。

省外增量四连降,体现了严防死守的价值

现在,就连许多媒体也感受到,省外疫情增量出现了四连降。

如果以新增确诊计算,四天来分别是890、731、707、558例。 考虑到每天都有的“核减”(确诊后又被排除),实际的增量分别是730、707、696、544例。 这比3日创造的高峰888例连续递减,而且递减明显。

正如孝感市提出的思路,从22号启动应急响应、23日武汉封城,疑似病例认为最长的潜伏期是14天。 那就算到2月5日,之前的病例,都视为被输入的“存量”。 在此期间,各地政府是能够及时发现,把输入性病例都通过工作排查出来的。

而到2月5日之后,新增的病例,都属于二次传染的本地病例,视之为“增量”。

千方百计地减少“增量”,也就是做好防治一体工作的价值体现。 而防治工作的要点,就是尽量降低人口流动、控制扩散、追踪到确诊病例所有的密切接触者,进行医学观察。

到现在,湖北省外已经追踪密切接触者23.15万人,与9000多病例的比例达到了1:24,也就是平均1个确诊病例,身边相关纳入医学观察的就有24个人。

在实践中,在毫无防备的情况下,第一代被感染且发病者(武汉回流人口)身上的病毒,的确平均能传染2~3人,但现在也就到此为止了。

从这几天第二轮传播的规模与速度来看,病毒在外地不要说指数增长,就连线性增长的趋势也被扼杀了。

在疑似病例当中,上海近期每8个疑似才确诊1人,之前是每3个确诊1人。 昨天12-24时,上海核查了70个疑似病例,才确诊4个。

另外,湖北省内(不含武汉)的疫情也实现了两连降。 从5日检出高峰时的1221例,回落到856例,也体现了湖北省内严防死守工作的价值。

如工作扎实的孝感,也告别了连续三天清查出近千病例、猛增105%的暴涨,这两天分别增加255例、172例,也进入了增量回落区间。

“非典”与“新冠”,相同与不同

新冠病毒确实隐蔽期长,隔离观察所需的时间长,非常讨厌。

但当第二轮传播期(也即第一轮确诊病例的亲密接触者的医学观察期)也趋向结束的时候,到13日~15日,新冠病毒在武汉之外的传播也就基本结束了。

17年前的非典疫情,其实就是这一轮应对新冠疫情,非常值得借鉴的参考。 非典疫期真正引发重视,是4月20日; 到5月8日,北京乃至全国的新增势头就基本被遏止了。 5月末,北京和全国基本实现了病例0增长。 6月初,北京解除了非典全面防疫状态。 6月中旬,非典患者基本出院。 真正持续的防疫期,只有40天。

▎ 2003年SARS变化曲线 而新冠疫情引发重视,则是1月20日。 同样到今天的2月8日,省外新增势头也基本被遏止了。

后续的疫情发展,同样可以有乐观的期待。 当然,非典和新冠疫情也有诸多的不同之处。 在排除“超级传播者”之后,新冠的传播力R0值,是比非典要高的,也就是更容易传播。 而17年来中国经济社会的巨大发展,也创造了高得多的人口流动速率,尤其是碰上春节这场数以亿计的“人类大迁徙”,导致防控形势陡然暴增。

但也借春节“窝冬”的势头,全国城乡都采取了非常强势的防控措施,14亿中国人全面进入了疫情防御状态。 17年前,非典疫情影响的只是很少的一片地区。 全国大部分地区只是让北京返乡人群自行隔离而已。 全国戴口罩的人数,大概是百里挑一。

▎2003年4月17日,北京大学的校医院当日起开始为师生发放预防“非典”的中药汤剂,该汤剂由8种中药制成,在校内免费连续发放7日。廖文静/摄

作为见证过17年前北京街头非典防控的亲历者,必须要说,这一轮新冠疫情的影响面、防控力度都是空前的,全国民众的风险意识、配合与自觉也是远超非典的。

17年前,只有北京是空城,而且公共交通、上班依旧。 今天是全国各地都是空城,以巨大的代价,把人群社会面接触降到了最低。

▎图为穿越发生非典病例区域的公交车,乘客越来越少。

因此才在R0值、流动人口数大幅增加的背景下,获得了同样的防控效果。 这也体现了公共卫生的根本理念——每个人都是保障公共卫生与自身健康的第一责任人。 今日未赏元夕月,只待明朝春花开!

武汉救治规模加大,重症人数攀升

把目光聚焦到武汉疫区。

不出所料,武汉的确诊数量还在连续以近2000人的速度在攀升。 目前达到了13603人。 比1日的4109人,增长了231%。 目前,武汉已有35家机构能开展核酸检测项目,每天检测量6000-8000人次,实际测出近2000人。

▎2月5日,医护人员在江汉方舱医院内。新华社记者 熊琦 摄

而以全湖北的统计数据,在确诊患者中,又未能收入正规住院的,从2日开始出现,到6日增加到4873人,可以推断,大部分都是武汉患者。

当然,到了7日,这个数字下降到3304人,减少了近1500人,显示“方舱医院”等轻症隔离收容诊治点,开始发挥效力。

到7日,武汉全市28家定点医院床位已经扩展到9095张,火神山医院1000张病床已经交付使用,雷神山医院1600张病床于8日开始交付使用。 而已经投入使用的3家方舱医院,目前床位4250张。 武汉一共要开设11个“方舱医院”及多个社区收容点,创造出近11000个轻症医治床位。

7日,武汉又宣布要利用党校、市属高校宿舍等,新开辟5400个轻症医治、观察床位。 这样,一共可以创造出1.15万张正规救治床位,1.65万个轻症医治、观察床位,总数达2.8万人。 基本接近于我们之前对武汉发病患者人数约3~4万的估计。

▎5日22时,位于武汉江汉区武汉国际会展中心的“方舱医院”正式启用,开始接收新冠病毒感染的肺炎轻症患者。定名为江汉方舱医院,床位数1600张。新华社记者 熊琦 摄

另外,湖北一天增加了近1200例重症和危重症(4002增至5195)。 这里主要是得益于正规定点医院得以腾出床位(之前收治的轻症患者转到方舱医院)。

前面十几天一直无法收治的重症患者,终于获得了正规医疗。 呼喊而迟迟得不到回应的苦难,终于可以结束了。 重症患者不单纯是病毒性肺炎的问题,常常有基础病,从目前武汉的数据来看,85%以上都是60岁以上的老年人,30%多都患有高血压,20%多患有糖尿病。

目前,已经有1.1万名医护工作者来到武汉,其中有3000多名医护人员都是重症专业的医生和护士,有大批医疗物资、医用设备不断运往武汉。 尤其是以北京为主的全国重症监护力量,正在向武汉集结。 有全国最强的、水平最高的重症救治的专家团队。

在武汉下面的各地市,则是由16个省份对口支援,一省包一市。 当有了床位,国家动员的力量才终于得以发挥。

疫情进入下半场,春运返程是硬仗

疫情进入下半场,全国14亿人漫长的居家休假隔离期结束,返程和开工,让被暂停的中国重新动起来,春运返程又将是一场硬仗。

复工、复课的日子是肯定要来的。 一些中心城市必须开始直面疫情防控的下半场。 北京、上海、广州、深圳各人口流入地,均发布实施了比较严格的防范管理措施,防控工作已经细化到小区、家庭和个人。 医务工作者、政府公务人员和社区物业管理人员都战斗在第一线。 严阵以待应对返程高峰。

总的来看,从23日全国疫情防控全面升级开始,到现在已经近18天,武汉原发感染者中的发病人数都已显现。

第一轮患者的密切接触者绝大多数都已被纳入医学观察,其中近47%已经结束14天,解除观察。 通过隔离观察,病毒通过第一轮患者密切接触人群的传播渠道,基本上都已被切断。 加上输入地普遍的测温摸排,号召写字楼企业居家办公,尤其是全民戴口罩、勤洗手,返程复工人员在家隔离观察两周,疫情的确是“可防可控”的。

希望在这个特殊的时刻,路上的旅人都能对冷风中执勤的工作人员致以敬意,也对繁复的关卡给予理解。

防控大战之后,是经济复苏大战,重振百业的挑战比抗击疫情更严峻。 抵抗新冠病毒,我们这个社会需要及时阻断病毒传播渠道,更需要强大的工业制造业、服务业、金融业、互联网、现代农业、物流运输业等等各行各业开足马力运转起来,战胜疫情才有更多坚实的物质保障。

在疫情逐步好转的时刻,我们铭记李文亮医生,感谢张定宇院长、张继先主任,感谢他们的善良与坚守,敬仰他们用职业荣誉乃至生命践行的《希波克拉底誓言》。

我们也铭记在疫情作战一线殉职的湖南衡山马迹卫生院药剂师宋英杰、南京市中医院副院长徐辉,还有十余名持续为疫情防控而奔忙、不幸突发疾病在岗位上逝世的警务、公务人员们。

我们还感谢向所有勇敢奔赴前线的医务工作者、志愿者和公职人员们,向他们朴素的勇气与正义致敬。

尽可能地说真话、做实事,这是应有的世道人心,也是抗击疫情乃至社会正常运作所必须的基本原点。

企盼疫情消散,祈福国泰民安。

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