隆胸风险可规避 新技术提升安全性

原标题：隆胸风险可规避 新技术提升安全性

日期:[2016-03-22] 版次:[B07] 版名:[慧生活·修] 字体:【大中小】

隆胸手术变“凶器”?

日前有报道称,东莞25岁平面模特到深圳某医疗美容医院做隆胸及双眼皮、开眼角手术,竟命丧手术台,院方表示是死于麻醉意外。对此乳房整形专家表示,隆胸本身没有生命危险,而麻醉意外则有一定的发生率。而乳房整形技术和手段在不断进步,隆胸手术会更为安全。

提防隆胸死,更多是 规避手术麻醉意外

“整形的确有风险,但隆胸手术本身并不会产生致死的意外,最主要还是要提防麻醉意外。”中国医师协会美容与整形医师分会前任会长、广州美莱名誉院长高建华教授告诉记者,在这之前,也有一些关于隆胸手术麻醉意外殒命手术台的新闻曝出,可见隆胸手术较容易出现麻醉意外。高建华表示,这是因为胸部处于人体较高位置,高位硬膜外麻醉,须精准掌握,否则导致超范围麻醉,呼吸也被麻醉了,就可能出现生命危险。

“麻醉意外可以预知,但难以完全避免。”她建议,要规避此类风险,一是要大医院做隆胸等较大手术,医院越大,除了技术更成熟外,抢救的措施越完备,万一出现危险可及时救治;若是小医院,没有相关的抢救措施,可能病人还没送到附近大医院就已救不回来了。二是要做好充分的术前检查,一定要避免手术禁忌症,必要时应联合多科医生一同手术,保障求美者手术安全。

乳房假体的安全性 不断提升

“从最早的石蜡隆胸,到第一个海绵假体,到现在的第四代乳房假体,隆胸材料在不断发展。”高建华在广州美莱医疗美容举办的“2016亚太内窥镜隆乳与脂肪移植高峰论坛”上表示,1963年正式发表的硅胶假体一直沿用到现在,其间也经过了很多改进。

“隆胸假体是不是可以用一辈子呢?不一定。”高建华表示,乳房硅胶假体从诞生到现在才53年,历史比较短,很难准确定义使用年限,且要精确预知单个植入物的实际寿命是不可能的。美国医学科学研究院指出,不可能终身无期限使用,植入时间越长,破裂的几率越大。高建华认为,乳房假体非永久植入体,在身体情况未发生重大改变或未出现异样的情况下可以长时间使用,建议使用10-15年为宜,特殊情况(假体植入超过12年、有胸部创伤史、乳房外形变化、假体邻近出现结节包块、乳腺成像阳性)还要做预防性取出。

高建华还指出,我国对乳房假体的国家标准是在欧美的基础上的,且更严格,如对小分子含量的要求、对乳房假体外科和内容物都要求必须是医用级的。因此,在我国正规上市的乳房假体安全性都很高。

内窥镜丰胸更精准,安全性更高

北京美莱医疗美容医院院长陈育哲则关注于内窥镜丰胸带来的手术安全。“内窥镜可清晰看到每条血管。”陈育哲所倡导的内窥镜隆胸术式,让隆胸手术在“可视”下进行,避免“盲视”下剥离范围不精确,他认为,这可大大减少术中出血,可以观察到极其微细的组织结构,更好地保护乳房其他组织,手术精细度高,极大地提高了隆胸的安全性、假体植入的精准度。

同时,通过内窥镜,可以对隆胸层次把握得更好,更容易完成“双平面丰胸”。该技术是将部分假体放在乳腺,部分放置在胸大肌下,将传统的两个方法的优点结合在一起,减少了并发症,术后效果更自然、动感更好。

自体脂肪隆胸安全性和效果也在提升

南京王志军医疗美容诊所王志军教授表示,自体脂肪隆胸是利用脂肪抽吸出来的颗粒脂肪做自体脂肪移植,用于丰满乳房,如同皮肤移植一样是可行的。因为完全是自身组织,一旦存活,无限期有效;无假体丰胸的异物副作用;瘦身丰胸,一举两得。但要移植后的脂肪存活率>95%才行,否则容易形成包囊。他指出,存活率和存留率不同,要高存活率,取脂少、减少脂肪细胞损伤最关键;而首次注射脂肪存留率一般>50%,二次注射为60%-90%,三次注射存留率可>90%。

高建华指出,自体脂肪移植隆胸和假体隆胸各有优势:前者术后手感一般好于后者,后者术后效果立竿见影好于需要多次注射的前者;前者不适合太瘦的人,因为无法抽取足够的脂肪,后者大多数人都能做。此外,自体脂肪注射和假体结合使用,可结合两者优点。

美莱国际专家部院长张东舜表示,国内女性希望假体不要外扩和摸到假体边缘,希望乳房上庭更丰满,因此可将假体和自体脂肪隆胸一起做。在谁先谁后的问题上,因为脂肪细胞一旦受挤压就难以存活,因此他认为,先放假体后注射脂肪更好。