【来自基层的报道】农民看病有“三赢”

本报记者邱暄美

5月的阳光暖暖地照在民勤县三雷镇中陶新村整洁而精致的广场上。

广场东侧的村卫生所里，40岁的村医徐谦成正在给邻村过来的刘兴国输液。因为是农忙时节，又快到午饭时间，这里只有刘兴国一个病人。61岁的刘兴国有些无奈地说，这几天本来忙着帮人干农活打工挣钱，今天早上起来却发现半边脸肿了。徐谦成说，这是感冒引起牙龈发炎，输液消炎就可以了。输完液，徐谦成一面用酒精棉给针眼消毒，一面叮嘱刘兴国“最好休息一下”。刘兴国说：“现在药品零差价真的不错，看个头疼脑热的小病花钱确实少了。”

这个前年新建的卫生所有150平方米，诊断宣教室、治疗观察室、中西药房一应俱全。据了解，民勤县自2007年以来，已经修建标准化村卫生所151所，投入资金达1738万余元。

县卫生局局长王维河介绍，2010年正式启动基层医药卫生体制综合改革工作以来，民勤县制定配套措施，有序推进医改工作，认真落实“新农合”政策，各级公立医疗机构药品全部实行集中采购和统一配送。2010年10月1日起，县级医疗机构药品按规定进行加价销售，乡镇卫生院和社区卫生服务中心药品全部实行零差率销售。今年5月1日起，村卫生所药品也全部实行了零差率销售。目前，全县药品价格降幅达到36.1%，减轻群众负担515.9万元。村卫生所按照行政、业务、药械、财务和绩效考核“五统一”模式管理，全面落实了每村6000元的公共卫生补助经费，年底还将提高到每村9000元，并落实每村每月200元的药品零差率销售补助。

基层医改的推进和“新农合”政策的落实，使全县卫生综合服务能力显著提高，三级医疗卫生服务网进一步加强，初步做到了“大病不出县，小病不出乡，常见病多发病不出村”。

亲历了这些变化的薛百乡卫生院院长赵佰斌感慨地说，近3年薛百乡卫生院仅设备投入就有20多万元，还配备了救护车，各项条件大大改善，服务能力大大增强。现在，乡镇卫生院普遍设立了内科、外科、妇产科、预防保健等临床科室和药房、化验、放射、治疗等辅助科室，基本上能承担预防保健、急诊医疗、常见病门诊及住院观察诊治，能开展腹部外科手术、孕产妇平产处理和高危筛查、中医药服务等。

在绿树掩映的薛百乡卫生院，茂林村三组的孟兆全正准备交费。他看“上呼吸道感染”一共花费42元，其中从“新农合基金”中报销24元。孟兆全笑呵呵地说：“个人只掏18元，当然好啊。”在楼上的一间病房里，正在接受输液治疗的五星村76岁的王存己说：“我让肺心病折腾了10年，现在医疗条件好了，‘新农合’慢病门诊还能报销600元，看病安心多了。”“健康管理治未病，门诊统筹治小病，住院补偿治大病。”王维河说，基层医改和“新农合”已经显现了“三赢”的效果：农民群众得实惠、医疗机构得发展、党和政府得民心。