螃蟹凶猛?莫慌,都是个案

原标题：螃蟹凶猛?莫慌,都是个案

日期:[2016-11-24] 版次:[A05] 版名:[热点] 字体:【大中小】

但医生说:处理螃蟹与部分特殊人群吃蟹应谨慎

眼下仍是吃蟹好时节,然而日前,广州海珠区75岁老人黎伯在处理螃蟹时不慎被蟹钳钳伤,原本以为是小问题的伤口,居然因为感染食肉菌而发展成严重病情,导致黎伯最终不幸身亡。无独有偶,番禺区37岁的王女士因为节俭吃了已经死去的大闸蟹,不料却出现了横纹肌溶解症状,并伴有严重的肝功能损害、心肌损害,幸因治疗及时才转危为安。

有陈姓家长向新快报记者报料称,自家两岁孩子吃螃蟹出现了严重过敏,经反复排查,螃蟹是好的,孩子也很健康,棘手的过敏反应却让家长奔波求医数日。

就上述案例,有医生告诉记者,这些一般都是特殊个案,健康人吃蟹无须顾虑与恐慌,然而部分人群的确不适宜吃蟹,这些应该注意。

■新快报记者 陈彤 黎秋玲 通讯员 许咏怡 薛冰妮

被蟹钳伤感染食肉菌殒命? 这类患者往往肾功能有问题

居住在海珠区75岁的黎伯,杀螃蟹时不慎右手虎口被蟹钳钳伤,导致伤口被食肉菌感染而患上了坏死性筋膜炎。短短三天病情迅速发展。

记者了解到,11月9日,黎老伯被送到广医二院急诊科时,已经出现休克,并发生心、肺、肾脏、肝脏等多脏器功能损害,而后老人被送入ICU,虽经过右上肢截肢抢救治,最终仍因病情过重于11月17日不治身亡。

广州医科大学附属第二医院急诊科副主任王伟雄告诉新快报记者,因为伤口并不大,黎伯受伤后没有立即对伤口做相应的处理。而后,黎伯的身体状况逐渐恶化,不但手背发红肿胀且发黑,还出现了腹泻、腹痛等症状。在广医二院,黎伯被医生确诊为坏死性筋膜炎。

“食肉菌会在任何筋膜部位感染,病人必须尽快入院切除坏死组织并使用抗生素,否则可致败血症及多种器官功能衰竭,24小时内可致命。”王伟雄解释,食肉菌都可以从小小的伤口进入人体,并且其毒性强,抵抗力差的人根本无法抵御。

在临床上就曾碰到一40多岁壮年男性患者因没有及时就医到医院一天内死亡的案例,此例病例患者自身患有慢性肾功能不全,救治难度更大。

如果伤口异常痛楚,

应当即时求医

王伟雄提醒,处理水产品时应该小心谨慎,如果不小心被弄伤了手,记住要马上用消毒药水清洁;若有伤口裸露一定不要再接触海产。有尖刺的鱼鳍、龙虾和蟹身上的食肉菌,同样可透过伤口传播给人类,因而潜水、垂钓、街市海鲜档均都存在一定风险。

王伟雄说,被水产品刺伤的伤口,可能会红肿、发热及疼痛,这些是发炎的症状,但若伤口感到异常痛楚,则很可能是食肉菌的主要症状,需要即时求医。王伟雄呼吁,若能及时治疗,人类往往可以通过抗生素杀死食肉菌,但稍为拖延,就足以令病情加重,即使最后保住性命,也可能难免要进行肢体切除手术。

吃了死蟹横纹肌溶解?以前“祸首”多见于小龙虾

11月10日晚,番禺区王女士在家煮了5只大闸蟹,其中有一只大闸蟹在蒸之前就已经死亡,“挺大个的,看起来怎么都有三五两,就没舍得丢。”王女士凭以往的经验也没当回事,把死蟹和另外4只一起煮熟吃了,“吃完觉得有点难受,但也没多想就睡觉了”。

接下来几天,王女士相继出现了全身乏力、胸闷、心悸、气促等症状,当她来到广东省第二人民医院肾内科检查时,她的肌酸激酶飙到38000U/L,是正常值的近180倍,尿潜血3+,转氨酶也达到了近500U/L,正常值也只有40U/L。此时,王女士出现了横纹肌溶解症状,并伴有严重的肝功能损害、心肌损害。王女士自述“浑身难受,两条大腿特别地酸痛”。

经过治疗,目前王女士大腿肌肉疼痛的症状已经有了明显好转,各项指标逐渐恢复正常。

广东省第二人民医院肾内科主任、主任医师吴锡信指出,目前还没有明确证据显示横纹肌溶解综合征同食用小龙虾等海鲜有直接的联系,“但是因为吃小龙虾或者其他海鲜而患上横纹肌溶解综合征的患者,我们也每年都会收到几例,因为吃大闸蟹患有横纹肌溶解综合征的还是我见到的第一例”。

广东省疾控中心有关专家介绍,截至目前,吃了大闸蟹后患上横纹肌溶解综合征在广东鲜有报告,在全国也只是个别案例。

壳类海鲜只能吃活的或活体速冻的

暨南大学食品科技研究中心教师傅亮表示,螃蟹、虾类、贝类、甲鱼等水产品,在死亡后身体会自动产生一种“酶”,会把自己的身体迅速地分解掉,分解过程非常迅速,几乎以小时为单位计算。在分解的过程中,这些水产品会产生很多毒素。

傅亮指出,螃蟹、虾类、贝类、甲鱼等水产品只能吃两种:一种是活的,一种是在活的状态下迅速冷冻的。他解释,后者虽然食用时也死了,但是在速冻过程中它的酶不会起作用,所以也是比较安全的。

吴锡信则表示,对于吃大闸蟹、小龙虾等水产品,最好要完全煮透,减少意外发生的可能性;如果是发现有变质的水产品建议不要食用。

2岁宝宝尝了一条蟹腿

长了一个月的荨麻疹

最近,在岗顶工作的白领陈小姐也因为螃蟹而烦恼不断,她已经带儿子跑了整整一个月的医院。

陈小姐的儿子今年2岁4个月,一个月前偶然食用了一条螃蟹腿,还触摸了活的螃蟹,不想就得了急性荨麻疹。“小朋友的大腿、手臂、胳肢窝等大片大片地出了荨麻疹风团,特别可怜,就差脸上没发了”。

陈小姐告诉记者,孩子从小到大身体都非常健康,没想到因为吃了一点螃蟹让他难受了这么久,这让她自责不已,“从普通医生到副主任医师都看了,但就是没有根治,这个病好麻烦。”

吃螃蟹过敏了就不要再尝试了,否则会更严重

针对陈小姐儿子的情况,王伟雄指出,就像有的人会对牛奶过敏一样,“螃蟹对这位小朋友来说只是一个过敏源,所以吃了螃蟹后生病也并不是螃蟹的错”。

同时,王伟雄建议,如果吃过螃蟹后发生了第一次过敏,最好不要再继续食用了,否则有可能会不断加重过敏的症状。