新疆医科大学第六附属医院多科联动救治复杂糖尿病血管病变患者

原标题：新疆医科大学第六附属医院多科联动救治复杂糖尿病血管病变患者

亚心网讯（通讯员 古丽娜孜）2016年3月18日，新疆医科大学第六附属医院内分泌科收治了一位82岁高龄的男性患者。老人有糖尿病史20余年，左下肢皮肤溃烂，患者在家使用多种药物、偏方自行治疗，溃烂处未得到改善，反而越加扩大，并伴有整个下肢至足背部的疼痛感，连行走都非常困难，他的老伴和孩子们看到他痛苦的样子都感到非常地焦心，老人的子女听人说六附院内分泌科擅长治疗此类疾病，就带着他来到了六附院内分泌科。

住院后，经过内分泌科医生对老人的仔细检查，发现老人糖尿病非常严重，血糖高达20mmol/L，且既往因糖尿病对下肢血管病变，于三年前已在外院行双下肢支架植入术治疗，主管医生古医生坚持每日予以皮肤溃烂处清创换药，发现左下肢膝关节以下至各足趾皮肤发黑，皮温冰冷，左足背动脉搏动不能触及，遂立即联系放射介入科张锐副主任，完善左下肢血管造影检查，可见左下肢既往植入的5个支架几乎全部堵塞，左下肢血管基本已闭塞，确诊为左下肢动脉硬化闭塞症，血供非常差，必须及时再行支架植入术，改善下肢血供，否则会造成下肢缺血坏死，继续恶化会发展到截肢的地步，患者将再也无法行走。

同时，老人还合并有三期高血压，高血糖、高血压已对心、脑、肾、血管产生不同程度的并发症，糖尿病肾病已达到IV期标准，病情较复杂，如果手术，风险很大，且膝以下血管病变的手术难度大，在新疆尚属首例，但考虑到老人以后的生活质量，张锐副主任积极联系首都医科大学朝阳医院放射介入科魏宝杰主任医师来六附院协助，并与古医生一起积极组织心内科、肾病科、血管外科、关节镜外科、医务部的专家进行会诊，讨论治疗方案，为老人制定了防止血栓形成、预防急性肾功能衰竭的周密治疗方案，老人经几天调理治疗，血压、血糖控制在正常范围内，排除手术绝对禁忌症。4月1日，魏主任、张锐副主任亲自主刀，经过3个多小时的连续手术，老人左下肢血管明显增粗，膝下动脉血管明显增多，血供明显改善。

术后古医生每天查房，左下肢皮肤溃烂处坚持每日清创换药，在医护人员的精心治疗和照顾下，患者皮肤溃烂处完全愈合，左下肢皮肤色泽恢复正常，皮肤温度发热，左足背动脉搏动恢复。

每次去病房，就能听到老人和他的家人一遍又一遍地夸医生们的医术精湛、医德高尚，近日，老人出院前动情地说，“多亏了新疆医科大学六附院、多亏了张主任、多亏了古医生，保住了我的这条腿。”