肠癌初筛阳性 多数人竟不复诊

原标题：肠癌初筛阳性 多数人竟不复诊

撰文 赖斯

自本月8日信息时报社联合广州东大肛肠医院开展“粉红速递·告别肠癌”公益筛查活动以来，截至目前已有32名市民筛查完毕。根据医院反馈，虽然直接查出肠癌的案例没有出现，但像痔疮等肛肠疾病发病率不低。值得注意的是，据广州市结直肠癌筛查数据显示，超过两成患者在初筛中出现肠癌阳性的结果。但这些患者很多没有做第二次筛查进行确诊。专家表示，九成肠癌风险可在患者初筛时查出。

广州初筛中两成人呈阳性

近年数据显示，我国大肠癌发病率为29.44/10万，是发病率第三高的癌症。而在广州，大肠癌发病率34/10万，高于全国平均水平，在所有癌症中排行老二。而且接近90%患者在发现时已是中晚期，治疗效果差。

然而，在2015年广州市开展的结直肠癌筛查工作中却发现，截至去年11月30日，全市参与初筛89694人，初筛阳性18457人。换言之初筛阳性率超过两成（20.58%），然而在这些初筛阳性的人群中，只有2592人，即14.0%的初筛阳性者去做了肠镜检查。大多数市民还是心存侥幸，认为肛肠疾病仅是偶然发作。

专家表示，肠镜检查发现的异常情况中，约90%是早期癌、癌前病变及息肉等，而非大肠癌。假如初筛阳性的患者都去做肠镜筛查复检，至少还能筛出多名异常病例，其中大部分还可能是早期案例。

“对于早期结直肠癌或癌前病变，如腺瘤型息肉，采取适当的治疗措施，创伤小、痛苦轻、治愈率高，可实现早诊早治。”广州东大肛肠医院专家称。

40岁后应每年做一次肠镜

据专家介绍，结直肠癌发病率随年龄而增长，从40岁开始上升，所以健康人40岁以后非常有必要行第一次肠镜筛查。

“大多数大肠癌早期不容易察觉，如果不做筛查基本上很难发现，肠镜检查是目前诊断肠癌的最重要手段。但遗憾的是，目前大部分肠癌患者都忽视了早期筛查诊断，所以他们都有一个共同特点，发现时已到中晚期，这是治疗效果差的重要原因之一。”专家称。

对此，专家强调，普通人群从40岁左右开始应做一次肠镜检查，而高危人群的检查时间应更早，频率也应更高。例如直系亲属有肠息肉或家族有肠癌史的人群，初次肠镜时间应从25岁左右开始。即使没有任何症状，也应该做个肠镜检查。如果一切正常，以后可以每5年再做一次，以便做到心中有数。“早诊断早治疗，肠癌的防治率是很高的。”专家称。

每天锻炼30分钟可防肠癌

世界卫生组织明确指出，保持身体活动、采取健康饮食及适度饮酒，就能预防30%以上的癌症。结直肠癌是预防效果较好的恶性肿瘤之一。2011年，美国华盛顿大学医学院的科学家们在《英国癌症杂志》刊登了他们的研究发现，经常锻炼可明显降低患肠癌的危险，每天运动30分钟就可使容易癌变的肠道息肉减少1/3。

临床发现，很多大腹便便、运动少、久坐不动的人群，尤其是应酬多且以车代步的人士在结直肠癌患病人群中占较大比例。因此专家建议，应每天至少进行30分钟中等强度的锻炼，如快步走，以稍感有些大喘气为宜。

另外，合理膳食，防止“病从口入”也是重要的预防措施，包括避免摄入过多的脂肪，多吃富含膳食纤维的食物，如红薯、玉米、芹菜、韭菜及各种水果等。尽量少吃腌制、烟熏及油炸类食品，戒烟限酒等。此外，还要保持良好的精神状态，积极乐观的心态，避免“心病”变成“身病”。

为关爱女性肛肠健康，信息时报社与广州东大肛肠医院于3月8日联合发起“粉红速递·告别肠癌”公益筛查活动。有便血、便秘与腹泻交替、粘液便等疑似症状的市民可通过如下方式报名参与免费筛查。

报名方式：即日起至3月31日，发送“肛肠检查+姓名+联系方式”至信息时报社健康周刊官方微信公众号“信哥谈健康”（微信号：xingetanjiankang）申请报名，抢约成功即有专人与您预约肠癌检查时间。