助医志愿者呼吁 不要忽视对成年人的救助
原标题：助医志愿者呼吁 不要忽视对成年人的救助
日期:[2016-01-25] 版次:[A20] 版名:[新公益] 字体:【大中小】
■“十三五”规划建议提出,全面实施城乡居民大病保险制度,大病患者看病就医负担有望减轻。新华社发
“筹措一笔巨额治疗费,不要说一个困难家庭,即便有一定经济基础的家庭,都不容易。如果重病的是一个家中的‘顶梁柱’,那么其又有何所依靠呢?”长期关注这一现象的广州资深助医志愿者“老大笨象”(下称“象叔”)梁永宁如是发问。他认为,救助不应有年龄之分,对于大病患者是成年人的家庭,扶起“顶梁柱”,才能挽救一个家庭。
■本版撰文:新快报记者 李斯璐
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“慈善在我国作为一种民间自发的爱心力量,由于缺乏科学的引导、成熟的经验,目前救助也表现出救治资源分布不均衡。一些需要救助的人群和需要救助的病种,尽管被注意到,但却鲜有人问津,成为慈善救助中的‘浅盲区’。”
——广州市社会组织联合会募捐指导中心主任褚蓥
“慈善基金会如果实在觉得大病成年人捐助价值不大,还可以尝试为求助对象提供网上众筹平台,通过线上渠道扩大帮扶面,让求助者利用正规的网络,为自己自筹捐款。”
——广州资深助医志愿者“老大笨象”
“助医中,获得帮助的成人个案仅1/10”
广州的助医圈子里,很多患者都找过象叔帮忙。他帮助过的困难患者有1/4是成年人,但印象中,当这个群体向社会呼吁爱心捐款时,获得的关注并不多,真正获得帮助的,只有不到1/10。
象叔说,他记得自己经历过这样的一场义卖:两年前,一名身患尿毒症的困难父亲找到象叔求助,基于对方的情况实在困难,象叔便为他筹备了一场筹款义卖。“在联系支持机构时,对方获知了该次义卖帮扶对象是成年人时,刚开始对方并没有拒绝我的请求,然而作出爱心捐赠之后,才委婉地向我提出:救助资源应该多腾出来救助小孩子……”
这番话让象叔的心隐隐作痛:“其实,大人和孩子都需要平等的救助机会呀。”实际上,大病的可怕之处,它不仅威胁健康和生命,更重要的是其巨额花费有可能影响到整个家庭的生存能力。若对于条件比较困难的家庭,家中的“顶梁柱”病倒,不菲的治疗费用便会让这个上有老母亲、下有年幼孩子的家庭陷入了困境。正所谓“一个人得大病,全家陷入困境”。
在国际上,对大病的描述也正是基于其给家庭经济能力所带来的影响。根据世界卫生组织的定义,灾难性的医疗支出指的是强制性支出大于或等于扣除基本生活费之后家庭剩余收入的40%。
有报道曾指出,某保险公司曾经做过一个关于重大疾病医疗费用的统计:恶性肿瘤的治疗费用10万～30万元,平均15万元;急性心肌梗塞,平均10万元;脑中风后遗症,10万～12万元;慢性肾衰竭,洗肾400元/次,1～2次/周,换肾15万～30万元,等等。
显然,大病已足够昂贵,从家庭的角度理解大病,便足以压得人难以喘气。
专家:成人大病是慈善捐助的“浅盲区”
对于成人大病救助,不少助医志愿者都有和象叔类似的感觉。
“比如,曾有在外地来广州读大学的学生将癌症父亲也接到广州医治,广州医疗条件优厚,但费用也极高,对于出身寒苦的他来说,无疑担不起这些治疗费。这名大学生遍寻官方慈善组织,得到的答复,要么是‘病种不在资助范围’,要么是‘基金会只帮助贫病儿童,成人不符合资助条件’。最后,他仅从某慈善组织处获得2000元的人道主义慰问金。”一名长期驻扎南方医院的助医志愿者如是透露。
据去年国家卫计委统计,成人大病中,以慢性疾病防控形势最为紧张:近年来,慢性病患病、死亡呈现持续、快速增长趋势,我国目前确诊的慢性病患者已超过2.6亿人,因慢性病导致的死亡已经占到总死亡的85%。“这也就意味着,将有越来越多贫困人士,为了治病而求助社会。”广州市社会组织联合会募捐指导中心主任褚蓥如是分析。
“慈善在我国作为一种民间自发的爱心力量,由于缺乏科学的引导、成熟的经验,目前救助也表现出救治资源分布不均衡。一些需要救助的人群和需要救助的病种,尽管被注意到,但却鲜有人问津,成为慈善救助中的‘浅盲区’。”褚蓥分析。
褚蓥指出,首先在救助内容上,集中在极少数“效果好花费少”的病种上,而其他周期长、花费大的病种成为盲区。“儿童群体的大病救助上,由于病种比较简单,且预后价值大,为此社会捐助都乐意覆盖。对比起成年人,由于病种比较复杂、周期长、花费大、筹款难,慈善力量很少到达。”
“然而,针对某些特困群体,大病保险报销之后的负担,仍可能是他们无法承受之重:大病保险需要民政救助、慈善救助等医疗救助体系助力,才能更好‘托底’。为此,大病救助的慈善资源,不应该只偏向儿童群体。”褚蓥说。
建议:网上众筹平台应扩宽求助者年龄限制
一些慈善人士担心,一方面救助资源分布不均容易引发心态失衡;另一方面,还可能会刺激部分患者通过采取过激行为达到被关注、被救助的目的。
象叔建议:“慈善基金会如果实在觉得大病成年人捐助价值不大,还可以尝试为求助对象提供网上众筹平台,通过线上渠道扩大帮扶面,让求助者利用正规的网络,为自己自筹捐款。”
象叔曾经做过一次“实验”。他通过私人关系,帮一名治疗费缺口6万元的烧伤老人登上网上众筹平台,就获得了良好的效果。
“由于众筹平台要求严格,不仅每笔捐赠都透明呈现,且要求有患者家属和捐助者保持透明互动,比如,要求发起方公开疾病证明、低保证明、并需要定期更新患者病情等。更重要的是,网络力量传播范围广,传播力强大,该名老人家属发起众筹之后,通过转发,很快就获得身边人士的捐助,顺利筹得缺口治疗费。”
然而,这只是“走后门”的特殊个案。象叔随后说:“更多患者要登上正规的网络平台发起众筹,必须经过慈善基金会‘认领’,才能通得过,而多数基金会都有为求助对象设置‘年龄线’,超过18岁以上的成年人,一般很难得到慈善基金会关注,也因此更多成年人因为‘超龄’而失去网上众筹的机会。”
其实,象叔更希望这种新型的网络筹款渠道能扩大资助范围。“若线下的救助申请,有难以修改的条件,那么,就应该通过线上的,用最简易的操作方法,为求助方提供一个筹款平台,他们缺的只是一个机会。”