
原标题:五师医院抢救维吾尔族产妇产后大出血纪实
www.ts.cn 天山网 2014年10月14日 18:38:29
天山网讯(通讯员王茜 张丹报道)“五师医院给了我老婆第二次生命,我们真的很感动、很感谢,反正嘛这里的医生和护士是我们的恩人,我们全家永远都记住汉族朋友,对你们的救命之恩说声热合买提(谢谢)……”10月13日,维吾尔族产妇米亚斯尔的丈夫特意赶到兵团第五师医院妇产科表达了救命之恩。
这天,跟随米亚斯尔的丈夫走进第五师医院妇产科,当说起米亚斯尔的抢救过程时,参与整个抢救的医生李文胜、张文萍,护士赵雪洁、李春节说起那一幕还是触目惊心,令人揪心。
事情是这样的,上个月的30日上午,26岁的维吾尔族产妇米亚斯尔在第五师医院足月待产,在试产失败后行剖宫产术,手术进行顺利产下一女婴,并被安全返回病房。就在产后两小时后,白班护士赵雪洁按时巡回病房发现患者阴道流血增多不说,而且面色苍白,当即给与按摩子宫促进子宫收缩,认真观察阴道的出血量,十分钟后阴道出血明显减少,赵雪洁立即报告正在值班的医生李文胜,根据米亚斯尔的临床症状,李文胜马上调整了治疗方案。
这期间,赵雪洁和李春节两名护士每间隔半小时就给米亚斯尔一边按揉子宫、一边观察出血量,并帮助她翻身更换卫生纸,按摩四肢。当天下午六点左右,米亚斯尔阴道仍流血增多,并且出现胸闷头晕加重等症状,值班医生李文胜在第一时间赶到病房进行检查,并迅速通知主治医生张文萍,即可专家抢救小组人员全部到位,经过专家组的分析、讨论给出结论:患者腹腔内出血引起盆腔血肿、失血性休克。
“出血来势汹涌,病情极为危重,马上进行抢救。”专家小组果断决定。米亚斯尔待产期间正值十一国庆节,当时该院节日值班领导和在家休息的院领导及科室主任,在接到通知后纷纷赶到现场,总值班人员通知所有相关科室和人员做好抢救准备,绿色通道为米亚斯尔全部开通。
患者生命危在旦夕,于是一场与死神争夺时间的抢救及时展开。当即对米亚斯尔建立三条静脉通道,予加压输血、加快输液抗休克治疗,各类抢救措施及时而又有条不紊地一一展开。患者生命体征不平稳,心率增快,达148次/分,休克指数1.5,经过了积极的抗休克治疗,患者血压仍进行性下降,低时达85/45mmHg。这一系列出现的突发症状,给在场抢救的专家带来不仅是棘手的抢救,还有更多的心里压力。
在抢救的同时又及时联系B超室、放射科,为进一步救治做好充分准备。但此时的出血仍未控制。“考虑患者存在活动性出血,生命面临垂危,切除子宫保生命”。现场抢救的专家,果断地作出切除子宫的决定,经过与米亚斯尔家人的沟通,家属表示理解并同意医生的决定,在手术通知书上签字。手术中,立即对米亚斯尔切除子宫,缝合止血,同时把其余渗血点也结扎止血。术中出血达2600余毫升,输注了同型红细胞悬液15单位、血浆900毫升、血小板10单位、冷沉淀10单位,相当于把米亚斯尔全身血液都换了一遍。经过4个小时的抢救,终于将米亚斯尔从死亡边缘抢救过来。
术后第二天,米亚斯尔生命体征趋向平稳。至此,悬在该院产科、麻醉科、中心手术室、输血科等参与抢救的10多名医护人员心上的石头总算放了下来。