强直性脊柱炎病人不能生娃?不该生娃?

原标题：强直性脊柱炎病人不能生娃?不该生娃?

日期:[2014-07-10] 版次:[D05] 版名:[新健康·亲子营] 字体:【大中小】

■新快报记者 梁瑜

强直不影响生育能力,不一定传给下一代

中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授日前在“未来挺直做人,你行吗?”强直性脊柱炎暑期关爱青年大型活动启动仪式上指出,强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼(脊椎)的自身免疫性疾病,也可累及其他组织,如心脏、眼部、肺部等。我国有超过500万的强直性脊柱炎患者,大部分为20-30岁的年轻人,男性多于女性。

一旦患病,或另一半有强直,通常会有两大关于生育的疑问:

首先,疾病对生育能力有影响吗?有数据显示,37%的病人觉得性生活受到了疾病的影响。但古洁若表示,她发现多是心理因素导致病人的性生活受影响,现在也没有证据证明疾病本身对生育能力有影响,疾病本身的影响都是可以克服的。

其次,下一代也是强直患者?哈尔滨医科大学附属第一医院副院长张志毅教授强调,强直性脊柱炎患者要避免一个错觉,虽然疾病跟遗传关联,但它不是遗传病,只是有高风险。古洁若称,虽然有数据显示,患者子女的发病率是普通人的100倍,但是,并非全部强直的病人都会将病遗传给下一代,因为强直不是单基因的遗传模式,后天外部因素如外伤、感染、精神因素等都可能致病。“不能说强直患者生的孩子一定有强直。”

无法预防,只能一有端倪早就医诊断

7月广州有4场强直性脊柱炎义诊

时间 地点 形式

义诊+讲座

7月11日

上午8:30

中山大学附属第三医院门诊一楼大厅

义诊

7月14日

上午8:00

南方医科大学珠江医院门诊一楼大厅

7月23日上午8:30

南方医科大学中西医结合医院风湿科住院部2楼

义诊(报名前30名免费超声检查)

义诊

7月24日下午3:30

广州医科大学附属第二医院健康宣教中心(门诊7楼)

张志毅表示,目前强直还不能预测干预,无法修正基因,但只要第一时间诊断,第一时间把强化治疗药物用上,患者能跟正常人一样工作、生活、学习。

如何第一时间诊断?“应重视青年男性群体出现的腰部和关节的症状,如果家里有风湿家族史就要更加注意,让风湿科医生评估一下,这样才不会耽误强直性脊柱炎的早期诊断,也能尽早开展积极治疗。”第四军医大学西京医院临床免疫科朱平教授表示,髋关节受累都发生在强直早期,如果在只有早期髋关节骨炎或者有积液的情况下就能注意,做检查确认疾病,进行强化治疗,就可以延缓病程的发展,改变患者的一生。“早期病变轻,相对容易控制,骨组织未受到破坏。”而且,早期必须是抢救性治疗。强直早期的髋关节受累起病急、发病快,可通过静脉给药的生物制剂,快速强效控制炎症。

他建议,一旦出现炎性腰背痛,且有慢性背痛持续超过3个月、背部疼痛是逐渐产生的、运动后可缓解背痛但休息后未好转、夜间会持续疼痛或在夜间醒来的特点,或髋关节病变导致的活动受限、功能障碍,就要尽早到风湿科检查到底是否强直性脊柱炎。

专家称,强直患者一样能正常生育,下一代也不一定得病;一旦有炎性腰背痛或年纪轻轻就有髋关节病变,就要及早到风湿科诊断,一旦确诊要进行抢救性的强化治疗。