撰稿 | 记者 程靖
在鄂州做小生意的江西人张华(化名),过去几天里因为肺部感染的妻子无法入院而焦头烂额。
张华的爱人肺部CT显示感染,但相继被鄂州市中心医院、第二医院和鄂钢医院拒绝收治,告知回家隔离,理由是“医院没有床位”。
张华(化名)爱人的肺部CT影像 图片由采访对象提供
张华告诉东方网•纵相新闻,他家住的出租房只有20余平米,为了让自己和两个孩子不被感染,在家分了两个房间,让爱人隔离在储物间里,自行吃药休息。
而鄂城区泽林镇的方芬一家,这半个月来,家中父母和二弟相继感染,直到今天,起病已十天有余的父亲才得以住进鄂州市第三医院的病房。
此前,方父和26岁的儿子一起住在社区卫生院。方芬回忆,弟弟是从2月3日左右开始发烧、胸闷的。家人猜测,弟弟是在送方母去医院的途中感染的病毒。
截至发稿时,方芬告诉记者,父母和弟弟都已确诊感染新型冠状病毒肺炎,3人都已住院治疗。
方芬一家住院的经历颇费周折:1月21日,方母开始咳嗽、发烧,以前感冒从不发烧的母亲觉得不对劲,就自觉睡进阁楼里自我隔离。5天后,方母已经浑身无力、不能吃饭,被家人送进了鄂钢医院。
方芬告诉记者,母亲住院几天后,家中父亲也开始发烧、咳嗽。为了不感染家人,父亲搬进了家里鱼塘边上的小平房自我隔离。
“也是隔离了四五天,这病情就越来越狠,他就跑到鄂钢医院去,坐了一天一夜也没等到床位。当时他发烧到39度多,医生跟他说实在没办法(安排床位)。”方芬说。
方芬表示,父亲死活不让家人去接,说医院太危险了,一定要自己回来,“他一个人走了15公里,从鄂州市区走回我们家这边来。当时还下着蒙蒙雨,他连伞都没有。”
方芬的父亲后来在泽林镇上的卫生院等到了一个床位,“住进去之后的两三天,他一直高烧不退,烧到38度多,甚至到39度多。”方芬说。
到了2月3日,方芬的弟弟也开始发烧,胸闷、头痛。方芬说,由于当时鄂州市里医院没有床位,弟弟也住进了父亲所在的卫生院,父子两人住一间病房。
7日,方芬告诉记者,卫生院医治条件有限,所以用药保守,每天只能给病人打吊瓶,父亲的高烧还没有退,所以当时的她希望能赶快把父亲和弟弟送进医院。
2月5日,鄂州当地媒体、自媒体纷纷发出了“鄂州告急”的声音:
鄂州新冠肺炎确诊率高、病死率高,医疗人员、物资紧缺,却由于疫情绝对数字小、城市没有存在感,使得鄂州得不到大家的关注。
一位积极联系捐助事宜的鄂州市民告诉纵相新闻,“听说有人提供物资援助湖北,我们鄂州志愿者特别兴奋的跑去联系了。结果,对方说只援助黄冈和武汉……”
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病死率、确诊率均超黄冈
鄂州市位于湖北省东部,长江中游南岸。西邻武汉,东接黄石,北望黄冈,是武汉和黄冈之间的“饼干夹心”。鄂州距离武汉仅50-60公里,乘坐高铁抵达汉口最快只需20分钟。
据百度地图慧眼迁徙数据,从武汉出发前往湖北省内其他城市的人群比例中,鄂州在除武汉外的15城中排行第五。大数据显示,鄂州市返乡人口超过10万。
地图来自网络
人口流动带来了输入性病例。
据湖北省卫健委消息,鄂州于1月24日确诊首例新型冠状病毒肺炎,截至2月8日24时,鄂州市累计确诊639例,仅8日就新增确诊70例;累计死亡21例,病死率3.29%,在湖北省排行第三,仅位于天门、武汉之后。而邻近“重灾区”黄冈目前累计确诊2141例,死亡43人。
与地跨两江三镇、常住人口约1100万的武汉相比,鄂州只能算个“微型城市”,其面积仅是隔江相望的黄冈的11分之一,107万的人口不到黄冈的六分之一,确诊人数则超过了黄冈的四分之一,死亡数字接近黄冈的一半。
作为武汉市的“小邻居”,鄂州的医疗水平在湖北省地级市中并不突出,仅有2家三甲医院,据当地居民反映,鄂州医疗人员非常紧张。
2月4日,鄂州市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部发布一则倡议书,直指当前鄂州市医护压力已为“全省、全国之最”,疫情防控形势十分严峻,呼吁60周岁以下全市退休、离职医护人员和个体医务工作者积极参与疫情防控工作。
由于医护人员紧缺,鄂州号召离退休人员返岗 图片来自微博
尽管部分网友对号召离退休人员重返岗位的倡议颇有微词,认为老年人免疫力较低、或有基础疾病,容易造成感染,但事实上,鄂州当地医疗人员紧缺的现状不容忽视。
该倡议书称,目前有137名贵州医疗队员和3681名鄂州医护人员奋战在一线,但疫情发展迅速,医护人员,尤其是临床一线具有传染病诊疗经验的医护人员严重不足。
而据财新网引用鄂州市卫健委人士的说法称,“鄂州医护人员的账面数字有水分”:有的医生在外地过年,封城后回不来;有的是管理人员,有的已经被感染,因此作战能力还没有这么强。
鄂州市某家定点医院的一位不愿具名的护士告诉记者:“平时医院的医护人员就是不多的,现在为了接治肺炎病人,将病区改造成传染病房,护士就更不够了。”
这位护士说,隔离病房的护士工作量很大,不仅要协助治疗患者,还要负责患者的饮食、卫生,加上防护服穿脱过程非常复杂,每天需要花很长在消毒和换衣服上。
此外,隔离病区的护士连续工作14天后,需要出院隔离14天,医院人手难以周转。
此外,鄂州中医医院的护士向中青网透露,该医院隔离病房很多医护人员都出现了不舒服的现象,比如发烧、头晕、腹泻,由于医院没有床位,身体不适的医护只能在家观察;由于医护人员缺口,医院许多科室将关闭以缩减人员,余力将调拨到隔离病房参与战斗。
2月8日,鄂州市中心医院3名感染新冠肺炎的医护人员治愈出院 图/云上鄂州
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“一个外科口罩戴三四天”
除了医护人手紧张,鄂州医疗物资也非常缺乏。
这位定点医院护士对纵相新闻表示,除了隔离区的医护人员可以全副武装外,许多医护人员只能用上普通口罩,“最缺的是防护服、N95口罩和外科口罩,外科口罩领不到,基本上是同事领到了分我一个,有时一个外科口罩要戴三四天,外面戴两层,里面不换。”
“我们这里N95只有隔离病房的护士才能用。我们普通口罩能保障,防护服基本看不到,隔离衣也是破的,所以要穿两层,我们就来回在隔离区和外面(非隔离区)移动。”
N95口罩 图片来自网络
这位护士说,因为担心医院的防护措施不到位,很多医护不敢回家,怕将病毒带回家里,只能住在酒店或在外面租房。
鄂州市第三医院相关工作人员对记者表示,现在符合医用标准的物资很缺乏,医院此前的库存消耗得差不多了,尤其是医用外科口罩和N95口罩。
该工作人员称:“政府在积极调拨物资,但所有医院都在用这些东西,给到每家医院的数量就不多了。每天都有新增的病例,加上乡镇、社区卫生院都在接诊发热病人,所以物资还是很缺。”
鄂州市中心医院设备科工作人员也告诉纵相新闻,每天用的物资靠卫健委调拨、社会捐赠、偶尔能从外面采购,“都是东拼西凑,已没有什么库存,现在能暂时保证一线医护人员的需求,但未来就不敢保证了。”她表示,N95口罩、医用外科口罩、一次性隔离衣和防护服都很缺。
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“小汤山”在建,广东将驰援
2月8日,鄂州市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部发布公告称,鄂州将扩大核酸检测对象,因此从7日开始确诊新冠肺炎的病例预计将会增加。
但没有床位的情形将逐步改善。据“鄂州融媒”8日报道,鄂州版“小汤山”雷山医院一期工程正式交付,共有100张床位可以投入使用;二期预计在14日前后建成,有672个床位,338个病房的规模。
雷山医院一期工程交付 图/云上鄂州
而据中青网报道,另一所鄂州版“小汤山”梁子湖区人民医院则于2月25日投入使用,作为对雷山医院的补充。此外,鄂州市也征用了部分民营医院以补充床位。
另据《鄂州日报》消息,截至2月5日,鄂州市通过征用宾馆、医院、厂房等场所,首批已建和在建的发热人员集中留观隔离点32处,床位数731张。其中,已建成投入使用9处、床位数272张,在建23处、床位数459张。
“我们现在就是缺人,”鄂州市鄂城区一名卫生院护士告诉记者,他们马上要分批去支援燕矶镇新建的、专门收治轻症和疑似病人的隔离病区,连续上班7天后隔离14天,“到时如果疫情没有结束的话,隔离结束还会继续投入战斗。”但护士也担心,三批人轮番上阵后仍会缺人。
据“鄂州融媒”报道,在号召退休、离岗个体医护人员返岗倡议发出后的第二天,市卫健委医政科工作人员吕旻婧表示,有40多名志愿者报名,还有不少外地的医护工作者打来电话,想要驰援鄂州。
财新网6日报道称,鄂州市卫健委人士表示,征用民营医院和集中隔离观察点都需要大量人手;目前鄂州还需要加强对危重症患者的救治,需要相关的人员、设备、技术,特别需要呼吸、重症方面的专家。除了呼吁离退休医护人员返岗,鄂州市也已向省里请求医护人员增援。
7日早晨,20人的北京大学医疗队抵达鄂州,包括8名医疗专家和12名护理人员;同日,陆续又有医疗队启程前往湖北。
北京大学医疗队赶赴鄂州 图/北大国际医院
也是7日下午,国家卫健委宣布建立了“16省一省包一市支援湖北”的对口支援关系,得知广东省将对口增援鄂州的消息,上述卫生院护士表示很高兴,“一定会好起来的,只是时间的问题。但是我们每个人都在努力,以最短的时间打赢这场仗。”
来源:东方网·纵相新闻