跪地做手术医生屈铁军：“这种姿势其实挺别扭”

一张医生跪在地上为患者做牙科手术的照片在网络流传开来。

原标题：专访跪地做手术医生屈铁军：“这种姿势其实挺别扭”

一个身穿墨绿色手术服的医生跪在手术台边，正全神贯注地为一个小女孩做牙科手术，护士坐在手术床另一边的椅子上。这张照片被拍下后，照片里的医生屈铁军瞬间得到网友关注。在这个医患纠纷敏感的时代，屈铁军被赋予“正能量”、“最美医生”等称号，人们直呼他“为医生正名”。

屈铁军是西安第四军医大学口腔医学院牙体牙髓病科主治医师。照片里的他正在为一位9岁女童做牙科手术，这是他们科室目前接诊的最小患者。由于创面在女孩口腔上排牙齿内侧，屈铁军在手术过程中很自然的跪了下来，以便视线得以看到创面，方便手术进行。他这一跪，几乎就跪了45分钟。

据屈铁军介绍，这台手术如果不采用那种姿势，根本就没有办法操作，如果采用惯常的手术方式，对孩子的损伤也会很大，可能将来还会对孩子的容貌造成伤害。

手术过程中，屈铁军的学生在观摩时拍下这张照片。屈铁军称，他事后从学生那看到照片时，也觉得很惊讶，“这种姿势其实挺别扭”，但手术时太投入，一心想着怎么把手术做好，所以并没有想到太多。他解释说，在规范化的手术里面，没有“跪着”这个姿势。

照片受到同行疯狂转发后，引发媒体关注。屈铁军对病人的呵护得到网友赞扬，人们似乎从他身上又看到了医生的光芒。

1996年入读第四军医大学口腔临床学的屈铁军，从医近20年。他没想到一次跪着做手术会引来那么多关注，但他坦言不是自己主动传播这些，“大家既然支持这个东西，说明大家心里需要这个东西。”

9月30日晚上，在澎湃新闻（www.thepaper.cn）的采访中，屈铁军谈及了当前屡被诟病的医患关系，最主要的原因是医生和患者沟通不够，他认为医生应该主动和患者深入沟通。

对话屈铁军医生

“这种姿势其实挺别扭”

澎湃新闻：听说这台手术并不是最近做的，却在最近被网友热议。

屈铁军：这个手术是9月5日做的。当时的情况是：这个小女孩6岁时牙受伤了，没治疗好发展成了炎症。从6岁到9岁，她受伤的那个地方一直没好。8月份他们找到我，要给她做个手术清理，把创口做个修补。手术当天是我第一次见到孩子，发现她特别小，而且很瘦。我们科室一般很少接受孩子，这个女孩是我们手术室第一个最小的患者，也是我接受的第一个最小的患者。

由于我们科室没有全麻的条件，给孩子做手术时，是局部麻醉，我担心孩子会不配合。而我当时对孩子不太了解，于是就先跟她做了简单的交流，看她能不能配合。我抱了她，跟她聊了一会儿天。

我们有另外一个医生跟我一起会诊，设计如何实施手术，我们拍了CT，发现创口在牙齿内侧，我们医学术语叫”颚侧”，创口比较深，向外侧转弯，手术难度很大。

澎湃新闻：所以只能跪着做手术？

屈铁军：整个手术全程一个小时，大概45分钟都是跪着手术的。小朋友躺在椅子上，把嘴张开，我戴着放大镜。而创口在牙齿上排，我们在口腔内侧做了一个切口。这个角度我必须要低于孩子。

当时也是考虑到小孩，我们常规的手术都是在牙龈上做一个切口，但是考虑到孩子已经有了外伤。如果那样，会导致牙龈退缩，也会影响以后的美观。牙龈退缩了，牙根就会漏出来，上面还会有疤痕。

澎湃新闻：怎么会有现在这张照片的呢？

屈铁军：手术室里有配合我的护士，护士一直全程坐着。照片是我来观摩手术的研究生拍的。另外还有一个住院医师，也是来观摩手术。我们科开展手术以来，只有两个人做相关的手术，因为从技术本身来讲，要求比较高。

澎湃新闻：之前有没有跪着给患者做手术的经历？

屈铁军：之前没有过。因为之前都是给成人做手术，成人的损伤部位和方位不一样。

澎湃新闻：没想到这事会受到这么大关注吧？

屈铁军：没有想到，当时只想着要把手术做好。其实这种姿势我是不推荐的，因为在规范的手术里面，没有这类姿势。但这对我当天做手术来说，是很自然的一个行为。

其实9月6日，在自己的圈子里，大家都已经在朋友圈转过这张照片。直到后来有媒体报道了，才引起比较大的关注。

澎湃新闻：现在网络上很多人都在谈论你。

屈铁军：很意外。我只是觉得这个孩子很小，而且很乖，很配合我的手术。照片被转载以后，我觉得大家更关注的是我的姿势。但这种姿势其实很别扭。我事后在学生那里看到这张照片，就觉得这种姿势很别扭。可能自己当时挺投入的，也没想那么多。

“医生要主动跟患者做深入沟通”

澎湃新闻：照片之所以火起来，肯定不仅仅是这个姿势，还有这个姿势背后蕴含的东西。大家从这里看到一个医生的操守。

屈铁军：我觉得医生这行有句老话，叫“医者父母心” ，“仁义仁术”，对待一个患者，无论是贫穷还是富有，我觉得都应该以医者的角度，为患者服务，去精心治疗每一个患者。

澎湃新闻：日常生活中许多人看多了各种极端的医患矛盾，很多人对医生这个职业抱有误解，甚至不太好的印象，你怎么看？

屈铁军：我觉得在这个行业里，人的层次和教育背景不太一样。人有各种各样的，不否认有各种阴暗面。但从我所在的工作环境来看，我相信绝大部分医生，至少95%都是敬业的，起码他们对得起这份职业，对得起这份工作，也对得起患者。

我觉得医患矛盾之所以突出，主要是两个方面。一方面，我们好的医疗资源太少，我国又是人口大国，老百姓要能享受到好的医疗资源很难。老百姓始终认为看病难，看病贵。

另一方面，我觉得医生和患者之间的沟通，真的没有做好。因为病人很多，医疗资源很少，诊疗时间很短，无法去跟患者做深入交流，而患者是被动的交流。比如，看病时，你可能不了解、不懂你的病情，医生给你解释的时候，患者有时无法很容易就理解。所以，医生怎么说，患者就怎么做，这已经成为老百姓看病的一种模式。我觉得这种情况是产生医患矛盾的主要问题。

医生应该站在患者的角度，给他解释清楚，这是个什么样的情况，我们为什么要这样做，为什么要让你接受这样的治疗，让患者了解清楚，当患者理解的时候，就不会产生这么多矛盾。

澎湃新闻：所以你觉得在避免医患矛盾方面，医生要更主动？

屈铁军：对。医生要主动跟患者做深入沟通，因为患者一直是处于一个被动的状态。我觉得医生更应该站在患者的角度来沟通。病人想了解的几个问题其实很简单，病人想知道的事情，医生没有告诉他，那势必会产生矛盾。如果医生告诉他了，但病人没有理解，也相对会缓解一些。

比如我们在治疗过程中，病人最关心我现在是什么问题，问题的根源在哪里，会产生什么样的治疗手段，整个治疗过程中的费用。这是患者要知道的，也是医生必要告知的。

澎湃新闻：就个人体验来说，现在人们进医院看病，医生看了电脑打出的报告，简单说几句，而且也短。

屈铁军：毕竟现在医疗条件越来越先进，我们有了很多辅助的设备和手段，但这种设备和手段必然提高了医疗成本，这对老百姓来讲是很难接受的。

以前传统的治疗，现在都变成精细治疗，精细治疗比较依赖显微镜、放大镜等一些医用设备。精细治疗必然把成本放到病人身上，病人得到了最好的医疗，但相对来讲，费用也提上去了。

澎湃新闻：你本人有遇到过医患纠纷吗？

屈铁军：目前来讲，我还没有在医患之间产生矛盾。但我身边也有很多这种情况发生，我也做过调解。医疗过程不能说百分之百成功，毕竟每个人的方法、手段都不一样。

澎湃新闻：跪着做手术这件事受到关注之后有对你工作带来什么影响吗？

屈铁军：好像没有特别的影响，我还是正常上下班。首先，网络评论有好有坏，但90%以上的评论还是正面的，所以我看到这个，心里比较安慰。到目前为止，我不太关注大家再去说什么。从内心来讲，我是坦然的，不是我主动要传播这个。大家既然支持这个东西，说明大家心里需要这个东西。