根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》最新数据,目前中国的成人中已经有超过1/2的人超重或肥胖,成年居民(≥18岁)超重率为34.3%、肥胖率为16.4%。这是全国性调查报告中首次出现超过1/2这样一个数字。
同时,1/5(19%)的6-17岁儿童和青少年、1/10(10.4%)的6岁以下儿童存在超重或肥胖。按照绝对的人口数来计算,全国已经有6亿人超重和肥胖,这个数字在全球是第一位。
近日,《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》(The Lancet Diabetes & Endocrinology)发表了中国肥胖专辑( Obesity in China Series)。目前该专辑上线了两篇文章《中国肥胖流行病学和决定因素》以及《中国肥胖临床管理和治疗》。专辑作者、华中科技大学同济医学院公共卫生学院的潘安教授在对《柳叶刀》解读时作出上述表示。
潘安表示,在过去的30年间,超重和肥胖率在各个年龄段都在不断的上升,平均增长是在2.5倍左右。儿童和青少年中男生的超重和肥胖率是高于女生的。在成人中,近些年来男性的超重、肥胖率也在不断的上升。
而最新的一些数据还显示,超重、肥胖率的城乡差距在不断缩小,中国农村居民的超重肥胖率也呈现出快速增长的趋势。
此外值得一提的是,我国超重肥胖人群的社会经济状况分布也和欧美国家的不一样。在欧美国家是社会经济状况较高的人群,其超重肥胖率是较低的;而我们国家的男性中,收入越高超重肥胖率越高,而在教育水平来看,男性的教育水平越高,超重肥胖率也是越高。女性则呈现不一样的趋势,女性的教育水平越高,超重肥胖率相对来说是较低。
在影响因素分析方面,潘安指出,超重和肥胖常常被认为是一个单纯的生物学问题,认为是个人的不健康生活方式所导致的。而事实情况,超重和肥胖其实是具有着深刻的社会属性。
中国在过去40年间经济迅猛发展,还有社会固有的社会规范和文化习惯,政策比如说包括农业发展、医疗卫生、学校营养的政策,以及农村地区有家用电器,还有汽车购买补贴的等等,都可以作为系统动力因素,来影响着社会的各个层面。而这种影响主要是通过环境驱动因素来影响,比如城市化进程,城市和农村地区的规划,饮食的和运动等等。
最终这些环境驱动因素影响到每个人的生活,导致其摄入过剩,体重增加。
而从个体层面来说,影响超重和肥胖的主要因素是饮食习惯和身体活动水平。还包括其他的一些个体层面的因素,比如遗传易感性、社会心理压力、以及睡眠情况,还有生命早期的一些暴露,以及环境污染等等。
以睡眠状况为例,潘安认为不容乐观。儿童青少年中有一半睡眠是不足的,成人中睡眠不足,也就是每天低于7小时的比例是非常高的。这些都会进一步的促进我们体重的增加。
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