奥巴马上任后，大刀阔斧地开始推动医疗改革，立法进程一波三折。

2009年3月

奥巴马在白宫召开“医改论坛”，邀请各界人士共商改革，并希望国会能在2009年末通过医改法案。为避免重蹈克林顿时期白宫主导医改惨遭失败的覆辙，奥巴马选择让国会起草法案。

2009年8月

医改草案依然“难产”，原因是它遭共和党强烈反对。保守派和私人医保企业拒绝接受“公共医疗保险”的主张，称其为政府过多干预，会遏制竞争。为此，奥巴马在多个城镇召开类似竞选拉票的“市政厅会议”，试图打消反对派对“大政府”的疑虑。

2009年11月

美国国会众议院以微弱优势通过众议院版本医疗改革法案，奥巴马的医疗改革计划向前迈进重要一步。

2009年12月

美国国会参议院通过了参议院版本的医改法案，作为对反对派议员的妥协，其中删去了奥巴马最初主张的“公共医保”计划。在参议院通过医改法案之后，国会两院将展开磋商，形成统一文本。

2010年1月

医疗改革横生枝节，民主党人在马萨诸塞州参议员补选中的意外落败，这使得共和党议员可凭借60票多数阻碍有关医改的议事程序。2月25日，奥巴马在白宫主持召开医改主题两党峰会，由于分歧巨大，7个小时辩论无果而终。

2010年3月

民主党公布最终版本医改法案，并再次付诸国会表决。目前，参议院和众议院的共和党议员均反对这项医改方案，因此，医改案能否最终通过，将取决于民主党议员是否团结一心。（谢来）