数度请辞的杨志良17日向马英九等报告健保费率调整方案后，决定接受慰留。图为17日上午，杨志良（右）召开记者会宣布健保费率调整方案，吴敦义（左）与他相互交换意见。（图片来源:台湾《联合晚报》）

转了一圈，为健保调涨请辞的“卫生署长”杨志良，在马英九与“行政院长”吴敦义强力慰留下，决定“暂时留任”。台湾《中国时报》18日社论指出，这固然解除了马当局的燃眉之急，但真正的问题还是未解决，包括:一、健保调涨以及“政府补助”的方式，在“院署”不同方案中取得妥协，却没处理健保制度的终极问题；第二，“府院”虽拍板二代健保要在两年内施行，但这个拍板只能是“希望”；第三，杨志良个人去留还是埋了伏笔，“立法院”这个会期结束，“总统”与“阁揆”可能还得面对相同的辞官戏码。

社论说，这十天，杨志良尽管请假，却没一天闲着，反而比平常更忙。三天两头进“总统府”报告，连国民党中央都加入劝留行列，他前脚要应付“府院党”的留人攻势，后脚却必须马不停蹄地敦促“健保局”反复试算各种调涨方案，以备入“府”报告。在马英九对健保调涨方案拍板前，他已经心理有数，高层五人小组会通过折衷方案:既要采用“卫生署”的版本，让59%的人不受保费调涨影响，还要满足吴敦义的“庶民经济理念”，让75%的人不受影响；这中间落差16%，则靠台当局补助方式，暂时过关。

表面上看，杨志良辞官冒了官场之大不韪，以乌纱帽硬杠上长官的理念、甚至决策。讲好听一点，健保亏空全体民众埋单；讲难听一点，吴敦义与杨志良的面子，也是全体民众埋单。至于里子，吴敦义和杨志良都没捞到好处。吴敦义作为最高行政首长，他的指示，部属不但难以执行，还硬生生用官位堵住长官的嘴。杨志良这一辞，逼着马英九亲自出马，与“院署”协调，连法都不必修的调涨方案，还得靠“总统”才能快刀斩乱麻，既决定了方案还留下了“署长”，杨志良辞官难得地重建了马英九英明有能的形象，吴敦义却落得趋从民粹、无政策担当的批评。

不要以为杨志良捧了马英九就有了方便，刚好相反，做为“内阁”阁员，面对的还是吴敦义，从点头答应留任开始，这以后杨志良与吴敦义沟通该硬该软？该直该曲？杨志良“暂留一会期”的伏笔，多少也清楚自己不能再不给长官面子，长官包括了“院长”和“总统”，只是这面子会给自己带来多少困扰，只能忍一时以静观其变，以时间换取空间，为自己将来好聚好散，留个退路。

社论最后说，健保调涨只是“吴内阁”决策危机的冰山一角，吴敦义不缺政治手段，选战参谋绰绰有余，但身为“行政院长”，肩负“举国兴废”，终究不能只靠政治手腕，愈是敏感棘手的政策，愈得胆大心细，不能事事靠“总统”摆平。杨志良辞官引爆了“内阁阁员”潜藏在心底的隐忧，特别对讲究专业的“部会”首长们，一个是否尊重政策专业的“阁揆”，会是决定未来他们愿不愿意留在官场效力的关键。庶民经济没什么错，但若全照着民众情绪走，万事俱由“国家补助”扛下，把各“部会”的难题全推到了财主单位，以目前台湾财政之困窘，下一个想辞官的首长就快浮上台面了。