马英九派卸任“卫生署署长”林芳郁为荣民总医院院长，引起轩然大波，反弹甚烈。有前任院长开记者会表态绝不同意这项任命，它破坏了荣总的传统及体制，素来院长都由副院长升任，现在派来一位台大医院出身的医师主掌荣总，将制造出许多问题。各大报纸登上大半页的首版广告，呼吁抵制这项任命。随之而来的是有不少国民党籍“立委”联名反对，指这是政治酬庸，马英九安插他要好的高中同学，派空降部队去荣总，使得大家为难。

所谓的一党独大是不存在的，区区一个总医院院长的任命，蓝营内部就闹到翻天，费了九牛二虎之力才选上“总统”，上令又如此难于下达，干得很没劲。小老百姓未免好奇，其中肯定有了不起的理由，为甚么这么多人跳起脚来反对？

荣总数十年来声誉卓著，医人救人何止百千万，也毋庸赘述了。该院有傲人的传统，用以常年维系医院的运作。但是任何优良传统能够延续，在于它的不断创新改进，否则很快的就变为保守腐朽的陋习，被时代淘汰。台湾大学附属医院是另外一个杰出的医疗体系，它与荣总的渊源迥异。半个世纪来，互相较劲，彼此的兼容性不高。而且各带着不同的政治色彩，蓝荣总、绿台大，是世界奇观之一。都是治病救人，何分蓝绿？听到有蓝营“立委”抱怨，他想在台大医院订张病床，难如登天，到了荣总则备受礼遇。如果这也是两大医疗体系牢不可破的“传统”，实非台湾病患之福。

或许马英九正要打破这种无谓的政治藩篱，派一位台大系统的医师入主荣总，推动改革。医学是巅扑不灭的实证科学，长久的固步自封，自以为是地遵行旧制，会产生近亲繁殖的恶果。重则出现高比率的智障后代，或至少同体系人员的互补性极弱，只偏重于某几个特定专长，能力不够全面，整个体系就开始萎缩。明智的领导人应洞烛先机，除了增强这两大医疗体系经常性的学术交流之外，人员及管理的安排互换或许更有其必要。传统深厚的机构总会有不少盲点、陋习、常年的人事纠葛、甚至于腐化的趋向，不做根本性的变更，难以达成任何改革。林芳郁曾任台大医院院长，“卫生署署长”，论资历比荣总的诸副院长并不逊色。空降方式派任院长又有哪里不合适了？难道要先请林芳郁先生在荣总实习几年？

安插私人，政治酬庸，这些话尚无根据，近乎恶意揣测，既非仁术也不厚道。负责选贤与能的人，必须要知道谁是贤者，谁是能人？林医师和马英九是建国中学的同班同学，彼此想来相知甚深，可能这是他重用林芳郁的理由。在林医师还没上任，还没有把工作搞砸之前，任何批评都不公平、不理性，多是心中怀有另外的打算，意在言外。

拒绝改革是人之常情，变动会带来生活上的诸多不便和不习惯。改革并不一定会有正面的结果，愈改愈糟也有可能。荣总如果换了一位台大医院系统出身的院长，荣总的医疗质量会骤然下降吗？如果不会，小老百姓们都不反对。

马英九如果要认真做全面性的改革，不妨再任命一位荣总系统的医生担任台大医院院长，难道台大医院就不需要改革？领导人决心改革，有信心改革，就不必太在意反对的声音，虽千万人吾往矣！遇事犹豫不决，一听到有人（特别是不分蓝绿、人见人厌、私字当头的“立法委员”们）鼓噪，频频上媒体制造超强音响效果，马上就急着和他们沟通妥协，让人觉得是在黑箱作业，也缺乏魄力。

魄力从来不是与生俱来的，它起自一颗无私的心。无私就是只想到人民的困苦，自己的使命，相信改革能为大家带来更好的明天，还看不到的灿烂明天，现在我是看到了，但是暂时解释不清。就像当年马丁路德说的:我有一个梦！他的梦后来有位叫奥巴马的小伙子替他实现了。

改革远重于连任，四年干得不好自有接班人，成功不必在我，问心无愧便好。但是在这个阶段里，该做什么事该用什么人，请让我放手挥洒其间。有人不让我放手挥洒，我还是照做，民主制度四年一选，急什么？（王正方电影导演资深政论家）