卫生部长陈竺:3年内根治公立医院以药养医(图)

2012年03月05日 11:32
来源:华商网-华商报

字号:T|T
0人参与0条评论打印转发

3日,陈竺被记者们堵在会场外 本报特派北京记者张杰摄

陈竺,男,汉族,江苏镇江人,1953年生,1970年参加工作,无党派,全国十届政协委员。2000年10月至2007年6月任中国科学院副院长。2008年3月在十一届全国人大一次会议上被任命为卫生部部长。

陈竺表示,医改推进三年以来,最明显的成效是初步实现了医保制度的全覆盖,作为改革重点的公立医院便民服务也已全面推开,但深层次的改革尚待推进。

在陈竺看来,进入“十二五”时期的中国医改已正式迈入“深水区”。

“我们力争3年内彻底改变公立医院以药养医局面,让百姓看病贵、看病难问题进一步得到解决。”陈竺昨日在回答本报记者提问时说,“这句话你可以替我宣传出去。”

医药费用

2015年以前推行公立医院补偿机制

华商报:尽管医保可以报销很大一部分住院医疗费用,但非住院期间的医药费用仍然昂贵,您怎么看?

陈竺:在2001年时,个人看病的费用支出占到了全国卫生总费用的60%,2010年时这个(数字)下降到35.5%,政府预算支出这10年也提高了近一倍,这是一个很大的结构性变化,说明居民看病负担相对减轻了,但也要看到,以药养医的局面并没有彻底改变,所以的确存在非报销期间的医药费用昂贵问题,这也是下一步医改向深水区突破的重点工作之一。

华商报:怎么突破?

陈竺:当前卫生部年度工作的首要任务,就是取消以药养医,理顺补偿机制,时间就是3年。我们要力争在“十二五”时期内在全系统稳妥有序地革除以药补医弊端,今年先在300个试点县推开,到2013年在县级医院普遍推行,2015年在所有公立医院全面推开。

药品采购

进口医疗产品要集中采购量价挂钩

华商报:很多患者反映,同样的药,进口药要比国产药贵几倍,以“脑脊液分流”手术为例,国产的引流泵不到1万元,而进口的要4万多,这个问题如何解决?

陈竺:在调研时,卫生部也发现了国产药与进口药间的差异,不仅如此,医生虽然不会强制病人使用进口药,但的确会暗示病人,这种药品价格不对等的问题,我们在今年会通过进一步提高药品集中采购程度来改善。

华商报:怎么提高集中采购程度?

陈竺:今年卫生部会协同有关部门加大对统一药品采购平台的建设力度,统一采购办法,实行质量优先、招采合一、量价挂钩。还要逐步将耗材、设备采购纳入集中招标采购范围,对部分专利药、高值耗材、大型设备,面向国内外生产厂家集中采购,特别是进口产品问题,我们会实行以国际采价为基础的集中采购。

支付方式

推进支付制度改革逐步取消按项目收费

华商报:因为病人住院期间的大病医保让医院的利润受到影响,现在很多医院对此有消极情绪,这是否会影响医改的推进?

陈竺:无论遇到什么困难,都要把新医改推进下去,根据卫生部的统计,现在基本医疗保障制度的覆盖面已经达到了95%以上,这可以说是一个奇迹了,这不是几家大医院的消极情绪就可以改变的。

华商报:但总得有更具体的解决办法。

陈竺:办法其实我们提出来有一段时间了,就是支付制度的改革。现在的支付制度还是按项目收费,所以相对较贵,也不符合各个医院的实际情况,现在的设想是,利用新农合的契机,率先推进新农合的支付制度改革。同时,我们会与医保、物价等相关部门协调,确定适应不同层次医疗机构、不同类型服务的支付方式,用总额预付、按病种、按服务单元、按人头等方式替代按项目付费,这主要是要把临床与支付制度改革结合起来,这样才能做好费用测算的基础性工作,确保支付制度改革与取消以药补医同步推进。

医患关系

成立第三方调解机构建立医疗责任保险华商报:医患关系中患者似乎是绝对的弱势,在手术或治疗过程中,医院开出的通知单往往罗列了各种可能发生的危险告知,如果患者家属不签字,则后果自负,如果签字,医院又似乎无责,如何改善这种医患之间的关系?

陈竺:告知并不等于免责,所以提高医生的职业积极性、让他们有尊严地工作才能更好地缓解医患关系。

华商报:自我约束毕竟替代不了制度。

陈竺:我们也在研究这个问题,从卫生行政部门和医疗卫生机构角度讲,我们正在根据医患关系的新特点,研究如何建立健全专门机构接受和处理患者投诉,另外,我们也在考虑是否要充分发挥社团组织的作用,现在我们正在打算创造条件尽量使第三方调解机构得以建立并普遍起来,同时建立医疗责任保险,来处理医患关系。

新农合

重特大疾病报销比例90%左右

华商报:相对城市职工“医改”制度改革难而言,农民的医保保障是突出问题,卫生部的考虑是什么?

陈竺:不出意外的话,今年政府对新农合的补助将提高到240元,各地区也会从新增资金中划出一定的比例用于建立省级统筹基金,用于重特大疾病保障,并与医疗救助衔接,我们要使重特大疾病补偿水平达到90%左右。

另外,今年年底前还要全面实施儿童白血病等8个病种的大病保障,还要在三分之一左右的统筹地区,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12种疾病纳入保障范围。本报特派北京记者刘滨

特别提示:如果您对两会代表、委员提出的建议和提案有什么意见和建议,请关注华商报新浪官方微博#两会晒提案#话题进行互动。

[责任编辑:PN014] 标签:陈竺 医患关系 药养 

温家宝:重庆必须从王立军事件中认真反思 汲取教训 专题

王立军事件发生以后……中央高度重视,立即责成有关部门进行专门调查。目前调查已经取得进展,我们将以事实为依据,以法律为准则,严格依法办理。调查和处理的结果一定会给人民以回答,并且经受住法律和历史的检验。多年来,重庆市历届政府和广大人民群众为改革建设事业付出了很大的努力,也取得了明显的成绩。但是,现任重庆市委和市政府必须反思,并认真从王立军事件中吸取教训。[详细]

 分享到:
更多
  [查看跟帖]我要跟帖 0人参与  0条评论
 
用户名 密码 自动登录    注册
所有评论仅代表网友意见,凤凰网保持中立。
 同步到微博
   

策划:两会自由谈

第七期:关注新势力 律师登场

过去的一年里,有一个职业在中国崛起。他们发声,公众为之侧目,他们的命运和抗争牵动全社会的心,甚至天下为之震动。他们是律师。 [详细]

策划:两会第十年

盘点十年提案议案

回顾过去十年中的两会,有哪些提案议案令人振聋发聩?[详细]

盘点十年两会关键词

回忆2003年来的两会关键词,有哪些关键词,您还记忆犹新呢?[详细]

盘点十年热点人物

回顾2003年以来两会热点人物,麻辣代表还是个性官员让你更有感触?[详细]

策划:全民相对论

第三期:“粉”给力

引发社会热议的事件背后,都存在着庞大的网民群体,他们爱围观也爱批判。他们的呼声能否换来正义与公平?[详细]