甲状腺疾病日常饮食需注意

原标题：甲状腺疾病日常饮食需注意

同济大学附属第十人民医院　余飞

很多门诊甲状腺病人对是否能吃加碘盐，海鲜，或十字花科类蔬菜充满疑问。那么，我们日常饮食究竟该注意些什么呢？

碘，不足或过量会导致甲状腺疾病

自然界从空气到水，从土壤到植物再到动物，都有碘的身影，其中，海水的碘含量尤其高。自然界中的碘，可以通过食物、饮用水和空气，进入人体，遇到甲状腺后，一起合成甲状腺激素。而且，碘与甲状腺疾病也密切相关，碘过量或缺乏都会损害甲状腺功能。世界卫生组织（WHO）建议：健康成人（非孕妇）每天需摄入碘150~200微克，妊娠期和哺乳期妇女每天要保证至少250微克的碘摄入量。我国从1996年实施全民食盐碘化法规以后，现已基本消除了碘缺乏病，部分地区还存在着碘过量的问题，中国摄碘量被认为已超过所需水平，甲状腺疾病患病率和疾病谱的改变反映出碘摄入过量可能产生负面影响。

还能够愉快的吃海鲜吗？

海鲜虽味道鲜美，营养丰富，但不宜多吃，特别是患有甲状腺疾病的患者。海鲜包括藻类、虾贝类、鱼类，它们的含碘量呈现三个等级。藻类属于高碘含量；虾贝类属于中等含碘；鱼类属于低等含碘。甲亢患者在治疗后，如甲状腺功能还未正常，或者还伴有甲状腺肿大，必须“忌”碘饮食。若甲状腺功能已经正常，甲状腺无明显肿大，可选择少吃含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼。单纯的甲状腺结节的患者，最好根据自身体内碘多少选择性的吃海鲜。长期高碘饮食会诱发自身免疫性甲状腺炎，如桥本氏甲状腺炎，该病可在同一家族中的几代人中发生，所以对于桥本甲状腺炎患者的子女要注意减少碘的摄入量，早检查，早干预，早预防。

十字花科的蔬菜能吃吗？

十字花科植物中有一类抗氧化物质——硫苷，在某些条件下，硫苷会水解生成异硫氰酸盐。硫氰酸盐是一种致甲状腺肿物，长久以往会造成人体内甲状腺激素生成障碍，导致甲状腺肿大。以下情况就需要注意考虑这个问题：首先你需要短时间内大量食用十字花科食物；其次你同时有大量吸烟的历史，或者处于低碘地区并且吃不到海鲜和碘盐，或者同时食用富含类黄酮的水果。除了上述情况，平时的甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌的患者都可以适当增加十字花科类的摄入。尤其是平时经常进食海产品的人群，进食十字花科植物能有效降低高碘对于甲状腺的刺激作用，其中富含的大量抗氧化剂能保护全身细胞免于各种有毒物质的侵袭。