百年医院 品质眼科 光明使者 学科品牌

原标题：百年医院 品质眼科 光明使者 学科品牌

西安市第四医院眼科专业重磅推介

眼眶肿瘤专业

【专家简介】

刘洪雷，副主任医师，眼眶病眼眶肿瘤科主任，亚太眼整形眼重建学会会员，美国眼整形眼重建学会会员，国际甲状腺相关眼病学会会员，AO国际内固定学会讲师，中国医师学会眼整形眼眶病学组委员，中国美容协会眼整形分会委员、中国研究型医院学会美容医学专业委员会委员，中华医学会陕西省分会眼科学会委员，陕西省创伤学会委员，中国中华医学会西安市分会眼科学会委员。

门诊时间：周一、周三上午

【专业领域】

擅长各种眼眶肿瘤的诊断和治疗，擅长眼眶骨折修复与重建、甲状腺相关眼病的综合治疗、眼眶血管畸形栓塞治疗、眼睑肿瘤手术及重建、眼部相关美容手术、眼内肿瘤治疗以及义眼台植入手术。

儿童眼眶外伤看东西重影

家长需要高度警惕

9岁的刚刚（化名）上小学3年级，在一次骑自行车时摔倒后出现恶心，看东西有重影。由于小孩在外观上看不出任何异常，家长安慰一下，就让回家休息了。可是，随后几天，患儿看东西重影依然存在，而且向上看非常明显，患儿还出现偏头看东西的现象，偶尔有眼球向上转动时的抽痛，这时家长才带孩子来西安市第四医院眼眶病专科就诊，经检查发现，患儿存在代偿头位，眼球上转显著受限，牵拉试验阳性等表现，随后眼眶部CT显示眼眶下壁骨折，下直肌嵌顿在骨折区域。由于骨折区域夹持肌肉时间越久肌肉坏死可能性越大，并且存在视物重影，医生为他制定了手术方案，急诊进行了手术治疗，修复骨折区域，解除了肌肉夹持，通过手术患儿恢复良好，第二天就可以正常看东西，没有重影，头部也不偏斜了。

像刚刚这样的儿童并不是特例，这是什么原因呢？原来儿童骨折生长发育有其特点：儿童骨骼有机质较多，年龄越小，有机质的比例越大，故幼儿骨骼的弹性和韧性较大，易变形，遇到暴力可能折而不断，发生裂纹或青枝骨折；儿童的骨膜较成人为厚，一般创伤时不易破裂，通常在骨折的一侧仍保持相连，因此儿童骨折后一般移位较少，有助于稳定复位；儿童骨骼常常在生长机构(包括骨能、能板、骨膜等结构)发生损伤，这是儿童时期所独有的骨骼损伤，也是儿童骨骼损伤中最重要的部位；骨的生长塑形与患儿的年龄密切相关、年幼的儿童对骨折后不满意的对合复位有较强的代偿、矫正能力；骨的生长修复能力与年龄密切相关，年龄越小，骨骼发育越不成熟，其代谢生长的功能就越活跃，一旦损伤修复的潜能就越大。

“白眼骨折”容易被忽视

造成漏诊误诊贻误就诊最佳时机

对于成人眼眶骨折来讲，一般会表现出眼圈青紫、红肿，结膜下出血，眼睛从外观一看，就能觉察异常，而会重视而积极尽早的就诊。而儿童眼眶骨折，由于前述的特点，弹性韧性大，骨折发生时一侧断裂，另一侧保持相连，骨折后迅速回弹，夹持住眼外肌肉，引起患儿复视。由于骨折发生时力量迅速被缓解，因此，患儿在外观上常常不出现类似成人的眼眶骨折“熊猫眼”的表现，而表现为外观风平浪静的“白眼骨折”，容易被患儿家长和普通医师所忽视，造成漏诊、误诊，贻误就诊最佳时机。所以，对于儿童发生眼眶外伤，尽管外表未出现显著地红肿出血，但是，细心观察会发现患儿偏头、在某一方位出现重影，应当立即就医，在眼眶病专科就诊，此类儿童“白眼骨折”由于骨折区域夹持肌肉，容易引起肌肉坏死，造成永久损害，因此，早就诊、早发现、早手术是患儿康复的关键。

发挥学科带头人职责 坚持基础科学研究

【专家简介】

杨新光，主任医师，西安市第四医院眼科主任。眼科学“三秦学者”，2009年西安市突出贡献专家，2010年享受政府特殊津贴，中华眼科学会青光眼学组委员，陕西省医学会眼科分会副主任委员，西安市眼科分会主任委员。

【专业领域】

擅长青光眼、白内障、眼科疑难杂症等的诊治与研究。

六年跟踪治疗温暖患者心间

杨新光在临床工作中兢兢业业，对医术精益求精，视病人如亲人。在他看来，作为一名医生，医术和爱心同样重要。

“2005年我得了急性闭角型青光眼，得到了杨新光的及时抢救，那是他要去北京参加会议前做的手术，临走前他特别请专人观察我的情况，结果手术非常成功，5天后我就出院了。一个多月后为了方便，我到家里附近的医院复查，医生说手术做得非常漂亮，让我最好坚持找主刀大夫复查。就这样经过杨教授6年的跟踪治疗，我的眼压始终很稳定。由于找他看病的人非常多，我腿脚又不好，老伴去世后，我一次连着4个月都没能复查，很是着急。在又一次拄着拐杖没挂到他的号后，有些失望地走进杨教授的诊察室，小声问他能不能加一个号，他二话没说加班加了号，又请专人为我配了眼镜，并嘱咐我腿脚不便，以后看病时说一声就好。当时一股暖流一下涌上了我的心头……”2011年一位姓崔的老人来信描述了他对杨新光主任6年来的感激之情。

听说了杨新光主任医术高超，一对夫妻抱着2岁10个月大的孩子来找他，患儿初步诊断为双眼先天性青光眼。家属面对这一诊断万分焦急，表示在家庭贫困的境况下宁愿卖掉住房也要为儿子看病。杨主任了解到这些情况后，亲自打电话联系病区护士长，首先为患儿解决了病床，还指定经验丰富的护士专门负责患儿入院后的护理工作。经过常规检查，术前准备，杨主任领导手术小组按照先前制定的手术策略为患儿成功施行了双眼抗青光眼手术。家属感激地称杨主任是“娃的救命恩人”。据不完全统计，杨新光主任仅诊治先天性青光眼患者就有数百例，术后效果得到患者认可。

杨主任对待患者实心实意，解决问题有条不紊，他扎实的工作态度，高超的技术水平，热情周到的服务使每位向他求医的患者，都能在病中感受到踏实、温暖。

开展手术治疗“牛眼”

使先天性青光眼患者重见光明

作为医院眼科的学科带头人，杨新光主任注重眼科人才梯队建设，积极发展科研团队，申请课题，极大提高了科室乃至医院的整体科研水平，为学科的可持续发展建构了合理的框架。在科室教学科研工作中以身示教，从学术和生活等方面指导和帮助科室工作人员，极大地提升了眼科医护人员整体专业素质。

杨新光主任医师早年曾在美国Louis-ville 大学作博士后研究，2000年在德国Hanover City医院进行青光眼方向的研修。作为一名学者型的医生，杨主任始终将临床疾病与科学研究紧密融合，几乎把全部时间和精力都用在了青光眼病的防治研究和教学上。通过深入研究先天性青光眼的病理特点，杨主任成功开展了手术治疗“牛眼”的方法，使慕名而来的先天性青光眼患者在手术后重见光明。

目前，杨主任在完成繁重临床工作的同时，仍不忘投入时间和精力进行基础科学研究，由他主持的两项国家自然科学基金项目“藏红花对视网膜神经节细胞保护作用的机制研究”正处于紧张的研究阶段，相信随着这些科研项目的逐步完成，会有更多的患者从中受益。