海外就医需求扩面 去美国看病大众化

原标题：海外就医需求扩面 去美国看病大众化

据“只为更好医疗”的海外医疗服务机构厚朴方舟消息，最近两年，国内丙肝患者间纷纷在传递一个消息：吉利德公司于去年上市的丙肝新药索非布韦已经在今年3月份在印度和日本上市，而索非布韦第二代（哈维尼）也很将将在印度和日本面市，中国患者海外就医将是最快成为新药受益者的途径。一直关注此事的《21世纪经济报道》日前也就海外就医热和去美国过看病大众化的相关问题采访了厚朴诺亚健康管理（北京）有限公司（简称厚朴方舟）总裁王刚。

“丙肝客户已成为我公司的第三大病种群体，”厚朴方舟总裁王刚对21世纪经济报道记者表示，“寻求世界最先进药品和医疗技术的客户日益增多。”

丙肝药物的空白仅仅是中国医疗体系不完整的冰山一角，为了寻求国内没有的新药和先进治疗技术，越来越多的中国人选择海外就医，目前每年有数十万中国人到国外看病。

世界重大疾病的医疗目的地非美国、日本莫属。“从事多年海外就医服务以来，我发现美日的医疗体系整体性强于中国。”王刚对21世纪经济报道记者表示。

王刚所称的医疗体系包括诸多节点，药品、器械、手术方案、医生、护士、护理、院中康复、院后随诊，“有可能我国在某些科目的某一个节点上的水平不低，但在体系和体系的PK中，我国每一个节点上都有很大不足。”王刚说。

中国患者最为重视的医疗体系节点往往是药品和医疗技术。

以癌症治疗为例，今年3月4日，美国FDA批准了PD-1药物用于非小细胞肺鳞癌，在日本，该药物也可用于治疗黑色素瘤，但中国尚没有这一针对性药物，目前的治疗手段仍然局限于手术和化疗；另一项治疗癌症的先进技术质子重离子刚刚于今年在上海落地，而美、日早已在数十年前即已使用，积累了丰富的临床案例；近年来，我国虽已开始使用靶向药物治疗癌症，但药物的种类和数量远远低于发达国家。

事实上，丙肝治疗新药除了上述吉利德外，还包括最新在美国上市的Harvoni，以及2014年7月在日本上市的Daklinza+Sunvepra，后者价格更为低廉，24周疗程只需267万日元。

而在王刚看来，除了先进药品和医疗技术外，中国在诊断、用药规范等环节的差距更应引起国人的注意。

王刚告诉记者：“我们在与海外医院对接时，最大的障碍是诊断方式的不规范，比如影像资料是胶片，胶片是截图截出来的，影响诊断精确性，但原文件根本拿不到。”

而在用药规范方面，中国同样存在不足。“在进行癌症的靶向治疗前必须做基因检测，而据我所知，中国一些地方医院省去了基因检测这一环节，美国癌症协会有明确数字，不做基因检测而使用靶向药物，致死率会提高。”王刚补充：“另外，中国虽然采用了癌症免疫疗法，但此免疫非彼免疫，我国一些所谓的免疫疗法，不是医学界的正规的免疫疗法。虽然名字一样，其实内容完全不一样。”

重大疾病患者应如何选择海外就医服务机构？王刚认为，应首先选择严肃医学领域的服务机构，据统计，截至目前，以严肃医学为主营业务的机构仅有十家左右。

更为重要的是，应着重观察服务水平和内容，包括服务机构对接的医院水准、签约医生、服务团队数量等。

在选择医疗目的地国家时，除了医疗技术水平的考量外，费用也是重要因素，事实上，海外就医已逐渐从高净值群体扩展至中产阶级，海外医疗支出开始出现与国内“价格倒挂”的现象。

王刚称：“在日本，质子重离子治疗癌症一个疗程的费用仅为15万元人民币，而我国上海市的核定价格为27.6万元，日本比我国便宜很多。”

厚朴方舟总裁王刚介绍说，海外就医人数攀升的主要原因是国内的医疗服务无法满足部分患者的需求，尤其是癌症、心脏、神经系统、丙肝等疾病，此外还包括癫痫、渐冻人症等少量罕见疾病。一些先进的医疗技术在中国往往滞后数年或数十年。以质子、重离子的癌症治疗技术为例，美国、日本已上市二三十年，并积累了大量临床经验，而中国却于今年才落地上海。这其中，美国医疗的开放性，使得越来越多的国人选择去美国看病。