砥砺精进深研医技 守护百姓骨骼健康

原标题：砥砺精进深研医技 守护百姓骨骼健康

西安交通大学第二附属医院骨外科成立于20世纪30年代，为陕西现代骨病学科的开创者，国内最早开展断肢再植的骨科之一。被卫生部批准为首批骨外科和地方性骨病国家临床重点专科，也是陕西省首批医学重点学科。

上世纪50年代起，该科王树梓的小夹板治疗骨折、毛履真的带血管移植治疗股骨头坏死、上官存民的氟骨病研究、陈君长的小儿髋关节脱位治疗、崔宽龙的小儿麻痹矫治等均在国内有较大影响。

1963年，王树梓、王可信、毛履真、陈松旺、王尚昆等人成功抢救一名被轧花机严重轧伤的患者，为患者成功接活了几乎完全断裂的左前臂，该病例属国内第二例断肢再植手术。1988年，该院陈君长教授发明的头颈椎运动域测定仪获得国家发明四等奖、卫生部科技进步三等奖。

历史沧桑巨变，经过多年发展，该院骨科目前已细分出骨一科、骨二科、骨三科三个病区，共有医护人员110名，其中教授、主任医师8名，副教授、副主任医师13名，为博士生授予单位。

骨一科主要研究领域为关节外科及创伤外科。是最早在西北地区开展人工关节置换术的科室，并独创性地开展了大骨节病关节功能重建与修复。目前，科室被中国骨科医师协会授予“微创关节置换技术培新中心”。

骨二科以脊柱疾患为主要诊疗研究方向，如脊柱骨折、创伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱肿瘤、脊柱结核等。该科率先在西北地区开展胸腔镜下微创治疗脊柱侧弯畸形、脊柱骨折等疾患，椎间孔治疗椎间盘突出症处于国内领先水平。

骨三科以创伤、脊柱、关节外科为特色。目前在复杂创伤、脊柱、脊髓损伤、脊髓纵裂、脊柱侧突、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎及椎管内肿瘤、臀肌挛缩症及血管神经损伤等疾病的诊断及治疗方面具有特色和优势。

该院骨科还设有骨病研究室，研究室建立于1988年，承担国家、省部级多项科研项目。

骨一科权威专家

【专家简介】

王坤正：教授、博士生导师。中华医学会骨科分会副主任委员，中华医学会骨科分会关节外科学组组长，中国康复医学会骨与关节专业委员会副主委，陕西省关节外科学会主任委员。入选人事部“百千万人才工程”第一、二层次，享受国务院特殊贡献津贴。

王坤正带领的研究团队获得国家十五、十一五、973、863、省部级科技项目支撑计划30余项，获卫生部科技进步三等奖2项，陕西省科技进步二等奖4项、三等奖6项，卫生部“强生”医学奖二等奖1项。累计发表学术论文200余篇，其中SCI收录13篇。

【擅长领域】

王坤正教授在国内首先应用吻合血管腓骨移植术治疗股骨头坏死及陈旧性股骨颈骨折，成为早期股骨头坏死的较为优良的手术方式，已在全国范围内加以推广，相关研究成果获陕西省科技进步二等奖以及高校科技进步一等奖。

较早开展髋、膝、肩、肘、踝等人工关节的置换手术，其中，人工髋关节置换术的手术例数位居西北地区领先；并首先对强直性脊柱炎以及髋关节发育不良患者的高难度髋关节置换手术进行突破，实施了大量难度极高的人工关节翻修手术。近年来，他带领科室人员在西北地区率先开展人工全髋关节表面置换、膝关节单髁置换等新型人工关节手术，有力推动了人工关节技术在西北地区的发展，患者覆盖全国多个省市。

门诊时间：周四上午

【专家简介】

党晓谦：教授、博士生导师，骨一科主任。中华医学会骨科学分会创伤学组委员，中华创伤骨科杂志通讯编委，陕西省医学会骨科分会常务委员，西安医学会骨科学分会常务委员。

参编学术著作4部，主持国家自然基金项目2项，陕西省科技攻关项目2项，陕西省卫生厅D类项目1项。开展新疗法、新技术1项，参与国家十五、十一五计划项目子项目工作《中国老年人人群骨关节病的研究和骨关节炎的干预控制研究》，参与卫生部部属医院临床学科重点项目1项。曾获陕西高校科技一等奖、省政府科学技术二等奖。

【擅长领域】

在复杂创伤急救、复杂骨盆骨折、髋臼骨折及涉及关节的复杂肢体骨折救治、骨科疑难疾病诊断方面经验丰富。擅长人工髋、膝关节置换及翻修手术，在治疗各种创伤后遗症方面也有独到之处。

门诊时间：周一上午

新型微创全髋关节置换术 创伤小、术后当日可行走

48岁的王先生曾因病服用大量激素，3年前出现了双侧髋关节疼痛，腹股沟区、臀后侧和膝关节也出现放射疼痛，下蹲困难、不能久站、拄拐行走费力等症状，被确诊为股骨头坏死。王先生曾口服大量止疼药物，但是疗效不理想。听说交大二院骨科王坤正教授通过“微创人工全髋关节置换手术”治疗股骨头坏死效果很好，于是，慕名来到交大二附院骨一科。

王坤正教授带领手术团队对其采用了Superpath微创全髋关节置换技术进行了“双侧人工全髋关节置换术”，手术很成功。

王坤正教授介绍说，过去要换髋关节，得从大腿外侧开一道15厘米左右的口子，将周围的肌肉、关节囊、韧带切开，取出髋关节，再放进一个人造的，再缝合。可是关节囊、韧带这两样就没法有效缝合了，导致人造关节易掉出来。现在采用的Superpath微创全髋关节置换技术将切口缩小到了8厘米以下，而髋关节在置换的时候，不会伤及周围的肌肉、关节囊、韧带。患者术后髋关节活动不受限制，术后可当日下地行走、甚至可以出院，手术费用和过去一样，但住院费用大大减少了。

股骨头坏死晚期 人工全髓关节置换术是最佳治疗法

王坤正教授介绍说，股骨头坏死，如果治疗方法不当或治疗不及时，易导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，严重影响患者生活质量。

治疗应根据疾病分期分阶梯治疗，早期、中期和晚期的治疗方法完全不同。早期治疗股骨头坏死主要是改善患者疼痛，减缓症状，延缓病情发展。中期通过一些简单的手术植入一些带血管的骨头或金属支撑物，让股骨头塌陷速度减缓。当股骨头坏死进展至关节面塌陷、关节软骨糜烂或合并骨性关节炎发生时，“人工全髓关节置换术”被认为是治疗此期髋关节疾患的最有效手段，全髋关节置换不仅能缓解患者的疼痛，并能重建髋关节结构和功能。

骨一科专家教授团队：王坤正、党晓谦、时志斌、金辽沙、宋金辉、王春生、柏传毅、王伟、樊立宏、杨佩、张晨等。

骨二科权威专家

【专家简介】

贺西京：教授、博士生导师，享受国务院特殊津贴专家。现任西安交大二附院院长。陕西省康复医学会会长、国际脊髓学会中国脊髓损伤学会副主任委员、陕西省医学会脊柱学分会副主任委员等。

多次被中央电视台《生活》、《今日说法》、《百科探秘》等节目专题报道，他在西北首家开展的“嗅鞘细胞移植治疗脊髓损伤”获得可喜成果。

主持开展国家自然科学基金等10余项科研课题，获国家发明专利及实用新型专利6项，获陕西省科技一等奖1项，二等奖2项，西安市科技一等奖1项。发表学术论文300余篇，其中SCI100余篇，Medline收录50余篇，参编专著4部。

【擅长领域】

擅长上颈椎的前、后路手术、环脊柱截骨治疗脊髓压迫与畸形手术，对于治疗颈椎损伤、颈椎病、脊柱、脊髓损伤、颈腰椎间盘脱出及椎管狭窄、脊柱脊髓畸形、脊柱侧弯、脊髓纵裂、臀肌挛缩症、血友病性关节炎等疾病有丰富临床经验。

门诊时间：周一上午

【专家简介】

李浩鹏：主任医师、骨二科主任，博士生导师。陕西省康复医学会脊柱脊髓损伤委员会主任委员，陕西省医学会风湿病学会副主委，陕西省医学会脊柱学会常委，陕西康复医学会康复工程学会副主任委员。

主持脊柱脊髓相关的国家自然科学基金课题2项并结题，获得各项基金资助50余万元，发表学术论文50余篇，其中SCI收录4篇，Medlin收录8篇，获省级科技进步一等奖1项，二等奖2项，西安市科技进步一等奖1项。

【擅长领域】

研究方向为脊柱脊髓疾患，风湿病的诊治和关节镜的应用，尤其对脊柱脊髓方面的疾患诊治，如脊柱畸形、脊柱骨折和脊柱退变、强脊后凸畸形等有丰富的临床经验。开展关节镜手术治疗类风湿关节炎，膝关节半月板损伤及韧带重建上千例，他开展的脊柱截骨术治疗强脊严重后凸畸形取得了良好效果。

门诊时间：周一全天

走路像踩棉花多家医院建议 手术对比后来到交大二附院

近五年来，53岁的宋大妈发现自己走路时脚下发软，像踩在棉花上，不时还会摔倒，且症状越来越重，逐渐出现了双腿发硬、走路明显不协调、两只胳膊麻木、双手无法完全张开等症状。

宋大妈曾在当地多家医院就诊，怀疑是颅脑疾病，但检查未发现异常。后来，她在西安多家大医院检查后，发现寰枢椎畸形，不稳定，脊髓已明显受压，且受压的地方变成了一根线状，颜色发白，医生均建议手术。

宋大妈的家人托人到处打听，得知这一部位手术难度大、风险高，稍有不慎就有瘫痪、加重的可能，甚至危及生命。多方打听比较后，宋大妈来到西安交大二附院，该院脊柱外科颈椎病治疗团队接待了她。

妙手回春高难度颈椎患者得以康复

该院颈椎病治疗团队为宋大妈进行了详细的查体和影像学检查，并制定了精准的手术方案。经过一个半小时多的手术后，宋大妈的寰枢椎不稳定完全固定。

术后第一天，宋大妈感到了久违的轻松感，原先僵硬的双腿可以轻松屈伸，手指也能伸直了。

更让她惊喜的是，原先下地走路时踩棉花的感觉消失了。她和家人连夸交大二附院颈椎病治疗团队手术技术高！

骨二科专家教授团队：贺西京、李浩鹏、王栋、杨平林、王国毓、徐思越等。

骨三科权威专家

【专家简介】

程斌：骨三科主任，教授，博士生导师。中国康复医学会风湿病专业委员会常委，陕西省骨质疏松与骨矿盐疾病分会副主委，陕西省抗癌协会骨肿瘤专业副主委，省医疗事故鉴定专家库专家。

【擅长领域】

擅长脊柱外科各种疾病的诊断及治疗，颈椎病、脊柱脊髓损伤、椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱畸形、脊柱结核及脊柱肿瘤的手术治疗，尤其在颈、腰椎间盘突出的治疗方面积累了丰富经验。脊髓纵裂、脊髓栓系的治疗研究居国内领先水平。针对颈、腰椎间盘突出患者越来越多的现状，程斌主任所在的团队还成立了“椎间盘突出专病门诊”。

门诊时间：周三上午

患者误以为手术风险大 在其他医院保守治疗致排尿困难

49岁的鲁女士患腰背痛十余年，近一月，腰痛明显加重且伴左下肢抽痛，多家医院均建议手术，但她以为手术风险大，因此采用牵引治疗。3天前，突感症状加重，同时发现排尿困难，这才来到西安交大二附院骨三科。程斌教授诊断其为腰4/5椎间盘突出（游离型）伴马尾综合征。

程斌教授为鲁女士采用了小切口、双侧椎板开窗椎间盘摘除融合器植入钉棒内固定术。手术损伤小，出血少，且保留了脊柱的大部分附件结构。

腰腿疼必须高度重视 严重者可引起瘫痪

程斌教授说，腰椎间盘突出症是腰腿痛的常见病因。治疗方法有手术和非手术两大疗法，不加选择地对腰突症进行保守治疗易延误病情。需要做手术的患者，手术做得越早越好。

针对腰突症，程斌教授结合近年骨科新技术，新疗法不断探索，采用一整套治疗方法，包括微创的椎间盘镜、椎间孔镜及MIS-TLIF手术，开窗式及半椎板髓核摘除，PLIF、TLIF、ALIF等多种手术方式，在广大患者中建立了良好口碑。

【专家简介】

兰宾尚：骨病研究室主任、骨三科教授。现任省物理与康复学会名誉主任委员，省残联康复技术与工程学会主任委员，省康复学会骨关节病分会副主任委员。

主持及协作国家自然科学基金项目3项，主持陕西省科技研究计划3项，曾获省科技进步二等奖，国家教育部奖等5个奖项。发表与参会论文60余篇，其中通信作者发表SCI论文6篇,合编著书6部。

【擅长领域】

对脊柱、关节、创伤等疾病诊治有丰富经验，尤其对颈和腰椎间盘突出及椎管狭窄症、脊柱肿瘤与结核、及脊柱脊髓发育畸形等疾病诊治颇具专长。脊髓纵裂或脊髓栓系诊治研究水平处国内领先水平，完成各种复杂骨折、关节置换及脊柱手术数千例。

门诊时间：周二上午

腰疼、坐骨神经痛、间歇性跛行 应怀疑腰椎管狭窄症

刘先生7年前出现一侧下肢麻木疼痛，在多家医院诊断为腰椎管狭窄症，建议手术治疗。但刘先生心内恐惧，未做手术。一年前病情加重，逐渐失去户外活动锻炼能力。后来，兰宾尚教授为其进行了腰椎后路椎板减压术，并对术前有异常活动的腰4-5椎节行椎间融合单节段钉棒内固定。术后，刘先生双下肢疼痛、麻木消失，一周后可下地活动，目前已能自行在户外健身活动。

兰宾尚教授说，腰椎管狭窄症是威胁中老年人健康的常见病、多发病，发病原因以退变性腰椎管狭窄居多，主要临床表现为腰疼及坐骨神经痛、间歇性跛行。其中，间歇性跛行是腰椎管狭窄症的典型症状。因此，腰疼、坐骨神经痛、间歇性跛行，应怀疑腰椎管狭窄症。

保守治疗效果不佳应尽快手术

多数人经过保守治疗，其中一些患者可取得满意疗效，但部分患者效果不佳，或因狭窄非常严重，需要尽快手术治疗。手术治疗方式有：微创、开放性手术。

骨三科专家教授团队：程斌、兰宾尚、张纯、张开放、 王伟卓、黄省利等。

华商报记者 卢红曼