周延礼:商业保险能为大病医保做什么

商业保险公司对大病保险的建立、推进和实施起着非常重要的作用,主要体现在降低运行成本,提高运行效率,提升服务质量,增强专业水平,这也是国家把大病保险交给商业保险承办的出发点。

8月8日,凤凰国际智库主办的一带一路论坛在北京举行,保监会副主席周延礼出席会议。保险业在一带一路建设过程中能起哪些作用?《保险公司服务评价管理办法》出台后,将如何对保险公司评级监管?互联网助推保险业务大幅增长的同时,对保险提出哪些新要求?商业保险对大病医保的推动会起到哪些作用?针对这些问题,凤凰评论《高见》栏目专访保监会副主席周延礼。

访谈嘉宾:周延礼 中国保险监督管理委员会副主席、党委副书记

凤凰评论《高见》栏目访谈员:刘昱含

保险投资基金规模还会扩大,优先投向国家重大战略

凤凰评论《高见》:针对国家的“一带一路”发展战略,保险业可以起到的具体作用是什么?

周延礼:保险业主要在资金融通和风险保障方面发挥作用。

一方面,资金融通是实施“一带一路”战略的重要一环。把资金融通各项工作做到位,可以为丝绸之路经济带和海上丝绸之路提供重要保障。中国保险投资基金获得批复,为我们下一步做好“一带一路”发展战略提供了一个重要的资金来源。另一方面,保险业将提供全方位的风险保障。目前,我们已经开展了一些工作,比如对“一带一路”沿岸65个国家进行深入分析,推动信用保险、投资保证保险与相关项目的有效衔接,加快有关政治风险保险的产品创新等等。

此外,保监会还将加强与沿线国家金融监管部门之间的交流,前不久专门召开了亚洲保险监督官论坛,目的就是要进一步强化跨境监管,做好风险防范工作。

凤凰评论《高见》:中国保险投资基金将主要用于哪些领域?规模如何?这种级别的投资基金以前是否有过先例?

周延礼:中国保险投资基金采用合伙制,基金规划第一期有1000亿元人民币的规模,下一步逐步要扩大到3000亿或者更多。资金主要服务于国家“一带一路”发展战略,另外还可以根据国内一些民生项目的建设需要进行投资,比如棚户区改造、产能转移和产能国际合作等,特别是国家一些PPP项目。

在这方面我们是有经验的,之前在京沪高铁投资大约有七八年,从整个实施过程到现在收获期,效果是非常好的。不过以投资基金方式运作,目前还是刚起步。

保险公司评级:标准确立才好奖惩

凤凰评论《高见》:《保险公司服务评价管理办法》(以下简称“办法”)下发后在社会引起很大反响,办法里对财产险和人身险一共设立八个指标,这八个指标是怎么确立的?

周延礼:保险公司服务评价体系的建立,主要是为了更好地保护保险消费者权益,提高保险公司服务水平。现在的指标设计主要根据目前保险公司在服务方面的重点领域、重点环节、重点保险监管要求等方面提出来的,今后还要进一步细化。

当前,理赔难、保险销售误导等问题仍然不同程度地存在。我们想通过发布保险公司的服务指标体系,让社会各界更加清楚地了解保险服务和保险信息。我想这不只是简简单单八个指标的问题,更主要是通过发布信息,打造保险公司和社会公众沟通的平台,为广大消费者提供直观的消费选择依据,倒逼保险公司提升服务水平。

随着社会发展,老百姓对保险的保障水平、服务水平要求不断提高,服务不但在现实世界之中进行,还包括全时空7×24小时的虚拟服务。这些服务也将逐步反映到服务评价指标体系之中来。

凤凰评论《高见》:根据办法中的标准,测评出D类公司后,对差评企业如何监管?

周延礼:不同的保险机构都在提供保险服务,肯定有服务比较好的、服务一般的、服务比较差的,我们鼓励保险公司向更高服务水平看齐,这也是我们搞评级鼓励的方向。以前没有指标体系,没有标准,没法准确为服务定级,给公众提供参考。现在有了标准,大家统一按照标准来,这对改进服务水平会有很大促进作用。

我们将根据评价结果,实行差别化的监管政策,把消费者很不满意、社会各界意见很大的D类公司列为重点监管对象,必要时对其采取限期改正、停止业务等监管措施。

凤凰评论《高见》:今年上半年互联网保险收入324.99亿元,同比增长67.27%。怎么看待这种幅度的保险业务量增长?

周延礼:互联网保险是一种全新的业务形态,近来年发展势头很快。我们对互联网保险业务,始终坚持鼓励与规范并重的政策。

一方面,互联网技术的普及对保险业提高经营管理水平,提高服务效率有极大帮助。2014年互联网保险业务规模是859亿,今年到目前同比增加67%,大约700亿。互联网保险对唤起大众对保险业的认同提供了非常重要的渠道,为保险服务转型升级也提供了重要机会。比如以前都是面对面服务,客户对保险条款的内容和阅读时间都有限制,保险服务互联网化之后,由原来消费者被动接受变成消费者主动学习、选择,这个变化是翻天覆地的。而且由于互联网保险的服务是全天候的,大家随时都可以交流,这对提高保险公司服务效率本身也是一个极大促进。可以说,保险服务的互联网化有利于实现供需双方双赢的局面。

另一方面,互联网保险业面临着诸多新的风险因素,特别是互联网条件下风险隐蔽性更强、集中度更高、传播速度更快,给风险防范带来了不小压力。为此,我们将把互联网渠道潜在的各种风险纳入监管范围,切实防范化解各类风险,守住不发生系统性区域性风险的底线,保护好消费者权益。

凤凰评论《高见》:除了在业务量上的增长,互联网化的保险业务在服务内容上有哪些适时改变?

周延礼:在险种上,保险业可以根据客户的需要量身打造。而且通过互动交流,网上能够保存沟通记录,每次信息往来都有据可循。对避免消费误导有很大作用。交易时间、服务水平,都可以通过保险公司服务评价体系来评价。下一步,要把互联网利用好,大数据要分析好,客户终端要服务好,这几个是保险业要充分研究的一些重点领域。

在大病医保上,商业保险怎么发力?

凤凰评论《高见》:在促进大病医保推进覆盖上,保监会有哪些具体政策措施?商业保险预期对大病保险起到怎样的作用?

周延礼:去年10月份,国务院发文要求专门发挥商业保险作用,推动商业保险做好大病保险。过去一年里,全国近30个省市开展了大病医疗保险。今年8月,国务院办公厅又印发了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》,计划在今年底之前,在全国范围内把大病医保落实到位。前期,保险公司经办大病保险已经积累了一些好的经验和做法,下一步重点是规范和完善大病保险运行的机制,保监会将修订《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》,完善大病保险财务独立核算、招投标管理、市场准入退出、风险调节机制和服务规范等配套监管制度,努力把大病保险办成人民群众满意的“民心工程”。

采取商业保险机构承办大病保险的方式,是大病保险制度的基本原则之一。可以说,商业保险公司对大病保险的建立、推进和实施起着非常重要的作用,主要体现在降低运行成本,提高运行效率,提升服务质量,增强专业水平,这也是国家把大病保险交给商业保险承办的出发点。

总的看,解决好养老和医疗保障问题,是实现“保险让生活更美好”非常关键的两项内容。我们将在前期探索的基础上,继续深入开展商业健康保险,提供种类丰富、保障全面的多层次医疗保险计划。我们将深入贯彻国务院关于简政放权、放管结合、优化服务的精神,简化审批程序,强化事中事后监管,不断提高监管效率,确保把好事办好、让更多老百姓受益。

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中国保险监督管理委员会副主席、党委副书记

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